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腎動脈血管狹窄腰會疼嗎

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醫生主講實錄

腎動脈狹窄一般不會引起腰痛。腎動脈狹窄引起的表現主要包括腎臟表現和全身表現。腎臟表現典型的表現為腎血管性高血壓和慢性腎功能不全。

對于腎功能的影響早期主要影響腎小管功能,表現為夜尿增多,尿比重下降,腎性糖尿、腎性氨基酸尿。后期可以出現腎小球損傷,可以表現為少量蛋白尿,部分出現中度蛋白尿,甚至是大量蛋白尿。還可以出現少量紅細胞尿,血清肌酐可以逐漸升高。晚期腎臟體積進行性縮小,兩側小腸不一致。還有一部分病人可以聽到血管雜音。

全身表現主要表現為心、腦、外周血管動脈粥樣硬化的表現,以及高血壓所引起的癥狀或并發癥的表現。比如有一部分病人出現左心室肥大,以及反復發作的急性肺水腫。

腰痛首先要考慮是不是有腰肌病變或者是腰椎間盤突出、骨質增生。建議排除腎臟疾病后,到骨外科就診。

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