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• 骨質(zhì)疏松疼痛

  骨質(zhì)疏松、疼痛，這兩者是可以聯(lián)系在一起的。現(xiàn)在患者除了說(shuō)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起關(guān)節(jié)的疼痛，有時(shí)候因?yàn)樘弁矗阋紤]是骨質(zhì)疏松引起的。所以一般來(lái)說(shuō)對(duì)于中老年患者，到我們?cè)\室來(lái)就診的時(shí)候，我都會(huì)給患者查一個(gè)骨密度。因?yàn)榛颊吖敲芏鹊闹担瑏?lái)監(jiān)測(cè)患者骨質(zhì)疏松的一個(gè)程度。骨質(zhì)疏松是可以導(dǎo)致全身的疼痛的，尤其是老年患者，以及絕經(jīng)后的婦女很容易出現(xiàn)。許多患者會(huì)出現(xiàn)腰背部的疼痛，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松引起的疼痛多發(fā)于腰背部，多發(fā)于脊柱的兩側(cè)。有的可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)壓縮性骨折，疼得非常厲害，他會(huì)告訴你這幾天不知道為什么胸骨那里，胸背部疼得非常厲害。那么這種情況下你要考慮患者是否有胸椎壓縮性骨折的可能性，一定要給患者去拍個(gè)片。臨床上這種壓縮性骨折，是經(jīng)常發(fā)生的。可能都是在患者的不知不覺(jué)當(dāng)中，不一定是受一個(gè)很明顯的外力的作用，有時(shí)候他可能扭個(gè)身，或者是坐個(gè)公共汽車，車稍微顛簸一下，他都有可能發(fā)生壓縮性骨折。一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)患者的骨質(zhì)流失12%以上，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)很明顯的疼痛了。那么除了腰背部疼痛以外，他也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)四肢的疼痛，不是只有腰背部才會(huì)疼痛，比如腿也會(huì)痛，有時(shí)候患者會(huì)給你說(shuō)他的夜間腿經(jīng)常抽筋，這個(gè)時(shí)候你就要注意了是不是骨質(zhì)疏松引起的腿部抽筋。

  

  02:27
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 11422次

• 嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的癥狀

  骨質(zhì)疏松，如果是單純的骨量下降，可能就像我們之前說(shuō)的一樣，病人可能不一定會(huì)有什么癥狀，也沒(méi)什么痛苦。但是一旦發(fā)生了骨質(zhì)疏松以后，其實(shí)我們最嚴(yán)重的后果就是骨折。骨折以后一個(gè)是會(huì)引起疼痛，會(huì)給患者帶來(lái)痛苦。當(dāng)然最重要就是說(shuō)，特別是某一些重要部位的骨折，患者可能會(huì)影響他的下地的活動(dòng)，可能需要臥床休息，在這種情況下，有骨折又會(huì)帶來(lái)很多的危害。比如引起肺炎、老年的褥瘡等等。這些可能會(huì)增加老年患者的一個(gè)死亡率。所以骨質(zhì)疏松，造成的最大的危害就是骨折，特別是髖部骨折，就像我們常說(shuō)的股骨頸或股骨頭附近的這個(gè)骨折，對(duì)老年人來(lái)說(shuō)死亡率能達(dá)到40%到50%，這是非常高的一個(gè)死亡率。還有就是脊柱的骨折，可能一個(gè)是會(huì)造成疼痛，一個(gè)是造成你的駝背。好多老年人就是因?yàn)椋@個(gè)脊柱壓縮骨折造成的一個(gè)駝背。這樣的話一個(gè)是影響外型，一個(gè)是可能會(huì)影響你的心肺功能，甚至是消化功能。所以骨質(zhì)疏松造成骨折，是這個(gè)我們骨質(zhì)疏松骨折的，并發(fā)癥里面最嚴(yán)重的一項(xiàng)。

  

  01:33
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-06 11809次

• 骨質(zhì)疏松嚴(yán)重程度
  骨質(zhì)疏松嚴(yán)重程度的評(píng)價(jià)我們可以通過(guò)測(cè)定骨密度或者是結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，一般來(lái)講我們?cè)谧龉敲芏鹊臅r(shí)候，結(jié)果里面會(huì)顯示一個(gè)T值，這個(gè)T值，會(huì)根據(jù)這個(gè)數(shù)值的大小會(huì)對(duì)骨密度的改變以及骨質(zhì)疏松的病情嚴(yán)重程度做出一個(gè)大體的判斷。如果T值大于-1，這個(gè)數(shù)值的話那么證明骨含量還算是基本正常，如果他的范圍在-1到-2.5標(biāo)準(zhǔn)差之間的話，那么叫做骨含量減少，如果T值小于-2.5，那么說(shuō)明骨質(zhì)疏松已經(jīng)比較嚴(yán)重了，尤其是那些合并脆性骨折的患者，這種情況下叫做重度的骨質(zhì)疏松癥伴有病理性骨折，病情達(dá)到這個(gè)地步也算是骨質(zhì)疏松癥里面最嚴(yán)重的一種情況了，因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)了骨折患者有可能會(huì)導(dǎo)致它的長(zhǎng)期的臥床，長(zhǎng)期臥床對(duì)于患者來(lái)講可以明顯地縮短壽命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-30 3229次

• 骨質(zhì)疏松嚴(yán)重程度分級(jí)
  骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重程度根據(jù)骨密度的結(jié)果進(jìn)行分級(jí)，如果骨密度小于負(fù)1，就稱為骨料減少，當(dāng)骨密度小于負(fù)2.5，稱為骨質(zhì)疏松，當(dāng)骨密度小于負(fù)2.5，同時(shí)伴有骨質(zhì)疏松性骨折時(shí)，被診斷為重度骨質(zhì)疏松。一般情況下導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的原因常見(jiàn)的是特發(fā)性的一些原因，比如絕經(jīng)期、老年性這種骨質(zhì)疏松。另外繼發(fā)于某些內(nèi)分泌性疾病，如皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、肢端肥大癥、甲狀腺功能低下等。還有營(yíng)養(yǎng)性的原因，如蛋白質(zhì)缺乏、維生素C缺乏、維生素D缺乏、低鈣飲食、酒精中毒以及腎臟疾病，比如慢性腎炎等。另外還有廢用性的骨質(zhì)疏松、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性骨髓瘤轉(zhuǎn)移等情況也有可能會(huì)引起骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松在癥狀表現(xiàn)上開(kāi)始是以疼痛為主要表現(xiàn)，再就是出現(xiàn)骨折、駝背的癥狀表現(xiàn)。針對(duì)這種情況的治療關(guān)鍵是要注意加強(qiáng)鍛煉，預(yù)防并發(fā)癥，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-21 11156次

• 骨質(zhì)疏松怎么判定嚴(yán)重程度
  病情分析：骨質(zhì)疏松癥判斷嚴(yán)重程度要結(jié)合t值，還有患者有沒(méi)有發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折，但是t值小于等于-2.5，屬于骨質(zhì)疏松；如果患者有骨質(zhì)疏松性骨折同時(shí)髖部或者椎體t值小于等于-2.5，符合嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥。意見(jiàn)建議：無(wú)論是骨質(zhì)疏松癥還是嚴(yán)重性骨質(zhì)疏松癥，治療上我們都需要調(diào)整不健康的生活方式，還有要給予骨健康的基本補(bǔ)充劑，鈣劑和維生素d，再有就是積極的進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松癥的治療。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-03-22 1101次

• 骨質(zhì)疏松癥的嚴(yán)重程度如何判斷
  病情分析：骨質(zhì)疏松癥嚴(yán)重程度根據(jù)其臨床癥狀、骨密度檢查、影像學(xué)檢查判斷，一般輕度沒(méi)有明顯癥狀，中度出現(xiàn)腰背疼痛、關(guān)節(jié)疼等，比較嚴(yán)重出現(xiàn)駝背、骨折、呼吸功能下降。骨密度檢查正常為-1到1說(shuō)明無(wú)骨質(zhì)疏松，當(dāng)-1到-2.5為骨量降低，當(dāng)小于-2.5為骨質(zhì)疏松。意見(jiàn)建議：骨質(zhì)疏松患者建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多吃高鈣食物，如豆制品、奶制品、魚(yú)蝦類，適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑及維生素D，勤曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。癥狀嚴(yán)重的可以使用抗骨質(zhì)疏松的藥物，比如雙磷酸鹽等起到增加骨頭密度的效果，定期復(fù)查。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-18 1403次

• 骨質(zhì)疏松疼痛特點(diǎn)
  骨質(zhì)疏松疼痛的特點(diǎn)一般有以腰背部疼痛多見(jiàn)，也會(huì)出現(xiàn)全身骨痛，疼痛多為彌散性，沒(méi)有固定的痛點(diǎn)。骨質(zhì)疏松是一種代謝性骨病，發(fā)病原因通常與雌激素降低、長(zhǎng)時(shí)間吸煙、缺乏維生素D、缺鈣等因素有關(guān)，容易對(duì)骨的代謝造成影響，無(wú)法有效的抑制破骨細(xì)胞，導(dǎo)致破骨細(xì)胞活躍，骨細(xì)胞被快速的分解、吸收，量下降且流失加快，骨骼
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-09 0次

• 骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生那個(gè)更嚴(yán)重？
  骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生一般骨質(zhì)疏松會(huì)比較嚴(yán)重些，嚴(yán)重的患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。但不管是哪一種疾病在發(fā)現(xiàn)后都到應(yīng)該要及時(shí)到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查和處理。在治療的同時(shí)還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下做些功能性鍛煉來(lái)幫助康復(fù)。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)的全面補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，冰凍、生冷
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次