潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
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治療肺結核的一些藥物比如異煙肼,利福平,和吡嗪酰胺均有潛在的肝毒性作用,用藥前和用藥過程中應當定期監測肝功能,嚴重肝損害的發生率大約為1%。約20%左右的患者可出現無癥狀的輕度轉氨酶升高,無需停藥,但應當注意觀察絕大多數的轉氨酶可恢復正常。
如果有食欲不良,黃疸或肝大應立即停藥,直至肝功能恢復正常,在傳染性肝炎的流行區,確定肝炎的原因比較困難,如肝炎嚴重肺結核又必須治療,可考慮更換方案并及時就診。
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