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醫生主講實錄

?兩種抗生素都是屬于常用的抗生素,但是屬于不同的抗生素的類別,而且作用的機制是不同的。

首先,紅霉素是一個大環內酯類的抗生素,作用的機制是通過抑制細菌蛋白質的合成來發揮作用的,而阿莫西林是通過抑制細菌細胞壁的合成來發揮作用。

此外,抗菌譜是不同的。我們知道阿莫西林是常用的一個口服的抗生素,抗菌譜是比較廣的,可以對于一些革蘭氏陽性菌,比如像鏈球菌或者是葡萄球菌,此外對于一些革蘭氏陰性菌,像大腸埃希菌或者是流感嗜血桿菌、奇異變形桿菌等都有很好的抗菌活性。

而紅霉素主要是對于一些革蘭氏陽性菌,比如鏈球菌和葡萄球菌屬,還有一些革蘭氏陽性桿菌有抗菌活性。此外,紅霉素有一個特點就是對于一些支原體或者是衣原體,還有一些立克次體屬也有一定的抑制作用的,所以紅霉素目前在臨床中主要可以用于一些支原體或者是衣原體引起的感染,而且如果是青霉素過敏的一些患者的話,可以做一個替代用藥來治療,可以治療鏈球菌或者是肺炎鏈球菌等引起的扁桃體炎或者是咽炎等。

安全性是有一定差別的。我們知道阿莫西林是屬于青霉素類的抗生素,可能會有過敏反應的發生,所以在用藥前是需要做皮試。而且阿莫西林主要是通過腎臟來代謝的,所以對腎臟的副作用會大一些。而紅霉素的主要副作用就是會有一定的胃腸道的反應,此外對于肝毒性的副作用是比阿莫西林要大一些的。

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