尿毒癥是指各種慢性腎臟病進展至終末期腎衰竭最終的一種狀態，尿毒癥的病人可以引起全身多個臟器損害，可以引起心臟傳導系統出現問題，心肌供血出現問題，還可以引起心力衰竭，甚至是猝死。尿毒癥的病人大約有40%是死于心臟疾病。
所以尿毒癥的病人合并冠心病，一定要積極規律的血液透析，定期血液透析濾過，血液灌流，減輕毒素對于心臟的損害，除此之外還要嚴格控制血壓，目標血壓140/90，糾正貧血，維持鈣磷代謝正常，治療繼發性甲旁亢，預防血管鈣化，只有通過積極綜合的治療才能延緩病人的生命。
尿毒癥合并冠心病患者
郭玉強副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2019-01-10 2098次
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冠心病患者預后如何？冠心病是一個嚴重的臨床情況，發生冠心病預示著這個患者體內的冠狀動脈發生了一個嚴重的狹窄或者閉塞，動脈硬化是一個全身性的系統疾病，他可以發生在冠狀動脈也可以發生在腦動脈或者外周動脈、腎動脈等這些大的動脈血管，這些動脈的狹窄、閉塞引起不良的后果，所以大家需要專注這些大血管的動脈硬化情況及堅持生活方式的改善和控制危險因素。
01:48
李田昌
主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院
2018-05-15 4834次
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冠心病患者預后如何冠心病的患者的預后，主要是分幾種情況，看他發生冠心病的時候，確診冠心病時候的情況。如果說是比較早期，還沒有得過心梗的時候，發現了冠心病，如果說危險因素預防的好，可能很長時間，幾十年內，可能患者都不會有一些癥狀。但有些情況，比較急的情況，比如發生了急性心肌梗死，甚至心肌損傷的面積比較大，發生了心衰。這種情況病人，就更加要注意，平時生活方式改善。還有三高預防，如果出現心衰病人可能預后，就不如沒有得過心梗的預后要好，可能出現過心梗的病人，如果治療再不及時，出現了心衰，就是會有反復發生的癥狀。所以，對于冠心病的患者，一定要早期的發現，早做治療，不要出現很嚴重的后果以后，出現心衰以后再治療，那可能是預后就不如早期治療的患者更好。
01:23
沈愛東
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-10-09 5896次
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尿毒癥合并冠心病尿毒癥為中末期腎衰，所以說是最嚴重的腎功能衰竭，如果是合并冠心病的話，那往往病情是比較危重。尿毒癥的患者往往會合并有消化道、心、肺、神經、肌肉、皮膚、血液等方面的全身中毒癥狀，如果說尿毒癥合并冠心病，那么在治療方面首先針對尿毒癥的情況，一定要積極的治療。一般情況下需要進行血液透析治療，可以選擇血液透析、腹膜透析，另外還可以選擇腎移植治療，但是因為有冠心病，腎移植風險非常的高，一般都是建議血液透析。再就是在平穩透析的情況下，要明確一下患者冠心病的嚴重程度，如果說是頻繁的發作心肌缺血，單純的應用藥物難以控制癥狀，顯然這種情況需要進行冠狀動脈造影檢查。如果說患者的冠狀動脈血管狹窄并不嚴重，那么主要就是靠藥物來維持治療，如果冠狀動脈血管狹窄非常重，就有必要進行冠狀動脈內支架植入手術，甚至冠狀動脈搭橋手術，但是一定要規范的透析治療。語音時長 1:33”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-09 2565次
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尿毒癥引起冠心病尿毒癥是腎功能衰竭晚期所發生的一系列癥狀的總稱，慢性腎功能衰竭癥狀主要體現為有害物質積累引起的中毒和腎臟激素減少發生的貧血和骨病。早期最常見的是惡心，嘔吐，食欲減退等消化道癥狀，進入晚期尿毒癥階段后，全身系統都會受累，出現心力衰竭、精神異常、昏迷等嚴重情況，危及生命。尿毒癥的并發癥是非常嚴重的，而且發生的時候是突發的，慢性腎功能衰竭，由于腎性高血壓、酸中毒、高血鉀癥，鈉水潴留，貧血及毒性物質等的作用，可發生心力衰竭、心律失常和心肌受損等。由于尿素的刺激作用還可發生無菌性心包炎，患者有心前區疼痛，體檢時聞及心包摩擦音，嚴重時心包腔中有纖維素及血性滲出物出現。語音時長 1:41”
李博杰
副主任醫師朝陽市中心醫院
2018-10-19 2347次
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IgA腎病患者如何預防尿毒癥病情分析：iga腎病患者要預防尿毒癥，需要控制血壓，降低尿蛋白，避免感染，避免布洛芬等腎毒性的藥物，避免惡心、嘔吐、腹瀉等引起血容量不足的因素。同時一定要規律的復查尿常規、腎功能、泌尿系超聲。意見建議：可以應用雙嘧達莫、百令膠囊、黃葵膠囊、纈沙坦膠囊等來保護腎臟，必要的時候給予激素治療。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-03-30 1302次
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高血壓合并冠心病患者如何選藥高血壓合并冠心病患者的治療原則是控制高血壓，控制冠心病發作的風險。可以選用既有治療高血壓，又有治療冠心病的藥物，如β受體阻滯劑、美托洛爾，適用于血壓高又伴有心率快的患者，血管緊張素轉換酶抑制劑，既有控制高血壓，又有保護心臟的作用，可以適當選用。
鄒方鵬
副主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-02-16 2801次
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IgA腎病患者如何預防尿毒癥IgA腎病是最常見的一種病理類型，它是慢性腎小球腎炎的一種，該病多發生于青壯年，一部分人在發病后十到二十年的可能會進展到尿毒癥期，怎么樣預防，延緩進展到尿毒癥：一、做到早發現、早重視，比如有出現肉眼血尿、蛋白尿，出現高血壓要及時的去醫院就診。二、控制好尿蛋白，因為蛋白尿是引起癌癥惡化最主要的因素，如
鄭丹俠
主任醫師北京大學第三醫院
2022-04-08 108次
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尿毒癥會引起冠心病尿毒癥的患者的確是容易發生冠心病。實際上尿毒癥的患者心腦血管的并發癥要遠遠高于普通健康人，即使患者已經進入血液透析或者腹膜透析，發生冠心病的概率仍然比普通人要高。這種情況主要是因為尿毒癥患者往往會有高血壓。高血壓是冠心病的一個危險因素，再者尿毒癥的患者體內有大量的代謝廢物，不能充分的排泄。這些代謝廢
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 257次
