風濕熱是一種與a組乙型溶血性鏈球菌感染有關的全身性，結締組織的非化膿性疾病，曾經是危害學齡兒童及青少年生命和健康的主要疾病之一。
具體的發病原因主要是由于鏈球菌菌體的莢膜是由透明質酸組成，與人體滑膜和關節液的透明質酸蛋白之間存在著共同抗原性，可抵抗白細胞的吞噬而起到保護作用。
此外鏈球菌的蛋白質抗原與人體心瓣膜和腦等組織也存在交叉抗原性，能引起交叉免疫反應。鏈球菌還可產生多種細胞外毒素在其致病性中也起到重要作用，此外風濕熱的發病率也存在某些遺傳易感性。
為什么會有風濕熱
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2019-01-05 1398次
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醫生主講實錄
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風濕熱的主要表現風濕熱的主要表現：第一個，是少數病人，可能會有中低度發燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關節炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關節上去，主要是大關節為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發現PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環形紅斑、皮下結節。這都是風濕熱的一些表現，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現和檢查，可以診斷風濕熱。
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何東初
主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院
2018-11-28 23968次
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風濕熱的治療方法風濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風濕熱以后，關節痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發燒，應該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。
01:59
何東初
主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院
2018-11-28 10347次
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風濕熱會有腹脹嗎風濕熱是有可能出現消化道癥狀而導致腹脹的表現。風濕熱主要是一種與鏈球菌感染相關的疾病，在臨床上曾經是兒科最常見的一種危害學齡兒童及青少年生命和健康的主要疾病之一，可累及心臟、關節、中樞神經系統和皮下組織等，但以心臟和關節炎癥最為常見。大多數患者以多關節炎為早期突發的一些癥狀，當然也可伴有一些全身癥狀，比如食欲下降或者惡心，腹脹也可出現容易疲倦，食欲不佳、精神不振、面色蒼白、發熱等一些癥狀。部分患者由于心臟受累，最終會導致慢性心瓣膜病變而嚴重影響生活質量，甚至也有可能危及生命。另外還可能出現皮膚的環形紅斑以及皮下結節和舞蹈癥等多種表現。語音時長 1:30”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-03-04 2200次
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風濕熱為什么引起貧血風濕熱的患者出現貧血的原因主要還是由于慢性炎癥導致的紅細胞質量下降以及紅細胞的壽命下降，通常只是輕度到中度的貧血，大多數患者并無明顯的癥狀，而且隨著風濕病活動的緩解，貧血癥狀也可以逐漸減輕。經有效治療后，大多數患者都可完全恢復。風濕熱是兒科常見的危害學齡期兒童和青少年生命和健康的重要疾病之一，主要病變在心臟和關節，其主要的實驗室檢查方面可出現血白細胞和中性粒細胞的升高，也可見輕度貧血，血沉明顯增快，C反應蛋白可增高，免疫球蛋白也可增高，另外抗鏈o增高。語音時長 1:33”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-05 1563次
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風濕熱為什么引起貧血風濕熱，主要是由于炎癥導致的紅細胞，壽命下降，以及質量下降，而造成的貧血，通常表現為輕度至中度的貧血，大多數患者有效治療后，隨著風濕熱病情活動的改善，貧血癥狀也可以明顯改善，甚至完全恢復的，因此，一定要早期診斷，積極有效的進行治療。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-03 1302次
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急性風濕熱為什么貧血風濕熱和貧血應該沒有直接的關系。風濕熱是一種自身免疫反應性疾病，由于鏈球菌感染，常會引發咽部炎癥。在治療過程中，經常使用激素類藥物，可能會對風濕熱病患者造成輕中度貧血。急性風濕熱會對患者的生命造成很大的威脅，一定要及時治療。
賈樹寶
副主任醫師國藥同煤總醫院
2019-01-03 1402次
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風濕熱是什么風濕熱是感染乙型鏈球菌后出現的發熱、關節腫痛、心臟病變、皮膚環形紅斑及結節、舞蹈病等一系列綜合征，也是臨床上二尖瓣狹窄最常見的病因，是急性風濕熱引起心肌炎后遺留的瓣膜病為主的心臟病，為慢性風濕性心臟病。其中累及二尖瓣的占95%-98%，其中單純二尖瓣病變占70%-80%，二尖瓣合并主動脈病變占20%
儲永良
副主任醫師廣東省中醫院
2022-05-25 152次
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風濕熱屬于什么熱風濕熱其主要的熱型就是馳張熱，因為風濕熱是一種鏈球菌感染相關的疾病，會導致患者持續發熱，而所謂的馳張熱就是發熱的時候體溫常在39℃以上，并且會持續數日對人體的中樞神經系統以及其他一些系統不會造成一些特別重的影響。另外也可以出現其他一些熱型，但是相對要少一些，比如也可出現肌瘤熱，另外還可能出現間歇熱，
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 141次
