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• 硝酸甘油作用及副作用

  硝酸甘油主要用于不穩定型心絞痛、急性心梗、血壓急性嚴重升高、急性左心衰的情況。對于急性心梗，如果是下壁和右心室發生心梗，血壓會明顯下降，所以不主張用硝酸甘油，否則會引起血壓進一步的降低。硝酸甘油主要的副作用，一是血壓的下降，因為硝酸甘油除擴張冠狀動脈外，還有降低血壓的作用，硝酸甘油可以擴張周圍的靜脈，也可以擴張動脈，所以有一定的降壓的作用，容易導致體位性低血壓，所以血壓偏低的人用硝酸甘油注射液會導致血壓進一步的下降。還有一個副作用是頭疼，大約有20%的人用硝酸甘油會導致腦血管的擴張，會引起比較嚴重的頭疼。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-15 14909次

• 服用安眠藥以后會產生依賴性嗎 ？非甾體類抗炎藥是否可以經常服用？

  藥物的成癮和藥物的依賴，這是一個專有的名詞。所謂的藥物的成癮和藥物的依賴，就是病人不是為了治療疾病，而是他尋求這個藥物的一些副的反應，而去用藥的一種現象。我們平常所用的麻醉性的鎮痛藥，比如說我們用的止疼的藥物，還有治療失眠的藥物，都是有藥物依賴的傾向的。長時間使用，可能在治療這個疾病的同時，它會獲得一些副作用的體驗。但是區別是在哪呢？治病和后面的藥物依賴，區別是你前面是為了治療某種疾病，某種已有的病況，是有針對性的使用藥物，當一旦發生成癮和藥物依賴了以后，它已經不是治療疾病的本身了，而是由于精神的需求，而尋求這種藥物的一種現象，所以這兩個是有區別的。在醫療上盡管同樣都是用藥，同樣是病人使用這個藥物，但是它的目的是不一樣的。所以我們醫生是管前面這一段。怎么來進行區分呢，就看他的疾病治療完了沒有，如果他疾病已經治好了，他繼續用藥，那他就是為了成癮。他已經發生成癮了，那么他的治療是下面的戒斷，要把它戒掉的問題，這是另外一個治療方法。所以長時間使用藥物，是不是會造成成癮呢，這一直是一個比較關注的問題，一般來說只要用于治療，真正治療需要而去用藥，這種成癮性是非常小的，所以說在選擇治療用藥的時候，要盡量選擇成癮比較小的藥。另外使用的時間，還要由醫生來決定，而不能是隨意，自己想用多長時間就用多長時間，不是患者自我決定的，是由醫生根據患者實際的情況，來進行決定的。第三個是在使用的同時，醫生會進行判別，進行調整不同的藥物，進行種類之間的進行調整，這種調整以后，會降低某種安眠藥，長時間使用，會造成依賴的這種現象，這是醫生在常見用藥的過程中，要注意的。另外就是藥物本身，對機體的作用來講，常見的藥物它也會發生一些，機體本身的這種作用效果的降低，長時間用效果就降低了，它需要用別的，就需要改變一種，其他作用方式的藥，來達到同樣的一個治療效果，避免藥物的依賴和成癮。非甾體類型的抗炎藥的成癮性，相對是比較小的。經常服用一些止疼的藥物，比如說我們現在臨床上，常用的阿司匹林。阿司匹林也是一種，比較特殊一類的止疼藥物。還有一類的藥物，它對胃腸道的作用，相對影響是比較小的，但是它的止疼作用是比較強的。所以如果有胃腸道功能不好的話，容易出血，或者消化道潰瘍，這樣群像的病人，就要選用那些藥物，對胃腸道影響小的止疼藥。

  

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  王保國 主任醫師首都醫科大學三博腦科醫院

  2020-02-26 2328次

• 非甾體類抗炎藥
  非甾體類抗炎藥是指一類不含糖皮質激素，而具有抗炎，解熱，鎮痛藥物。相對于糖皮質激素而言，這類藥物的化學結構中缺乏糖皮質激素所具有的甾環，而又具有解熱鎮痛抗炎等功效，因此被稱為非甾體類抗炎藥。非甾體類抗炎藥是藥物治療骨關節炎的一線藥物，同時也廣泛地運用于其他骨關節疾病，風濕免疫性疾病和疼痛性疾病，以減輕上述疾病的疼痛，僵硬，改善骨骼肌的功能。非甾體類抗炎藥，有解熱作用，可以降低發熱者的體溫，對正常者沒有影響，與抑制前列腺素合成有關系。臨床的主要用于頭疼，牙疼，肌肉疼，關節痛，痛經等，長期應用，一般不產生耐受性和依賴性。第二具有鎮疼作用。第三有抗炎，抗風濕作用，能夠緩解炎癥反應，控制風濕與類風濕癥狀，但是不能根除病因，也不能阻止病程的發展和并發癥的發生，僅具有對癥治療作用，在風濕性疾病中有廣泛的臨床用途，適用于各種急慢性炎性關節病。成人still病，兒童關節病，各種軟組織風濕性疾病，也可以用于癌性疼痛，運動性損傷和痛經等，以上介紹的是非甾體類抗炎藥。
  語音時長 1:53”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-14 99844次

• 非甾體類抗炎藥對其他器官的副作用有哪些
  除了對胃腸道及腎臟的副作用外，非甾體類抗炎藥對其他器官也有一定的副作用，有些非甾體類抗炎藥可產生輕微的神經系統副作用。常見的癥狀有頭痛，頭暈，耳鳴，失眠，感覺異常等。中毒時可以出現譫妄，驚厥，昏迷等嚴重癥狀。非甾體類抗炎藥對血液系統也有一定的影響，b細胞減少以及再生障礙性貧血為常見。較大劑量的水楊酸制劑可抑制血小板的凝集，降低相互粘附的能力，從而延長出血時間。在并存血管病變時往往可以誘發嚴重出血。尤其是有腦血管病變者要慎用，使用人工心臟瓣膜或血管栓塞病人抗凝治療時，非甾體類抗炎藥，應減量預防大出血。
  語音時長 1:42”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-28 4500次

• 非甾體類抗炎藥有什么副作用嗎
  非甾體抗炎藥是當前臨床上應用較廣泛的抗風濕藥，其解熱鎮痛效果顯著，且品種繁多，可供選擇的品種較多，臨床上也常用于痛風急性發作。但其使用后有些不良反應值得注意：一，胃腸道反應，如消化不良，惡心，嘔吐，胃炎，消化性潰瘍，胃粘膜糜爛甚至上消化道出血，二，腎毒性，高濃度的鎮痛藥在腎小管腎間質析出形成結晶，使血管阻塞尿液生成受阻，鎮痛藥抑制前列腺素合成，使腎臟血管收縮影響腎功能，這種情況在老年患者更易出現。三，肝毒性，偶可使轉氨酶升高。四，血液系統，如白細胞減少，血小板減少，出血傾向，個別還可出現再生障礙性貧血。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-28 2704次

• 非甾體類抗炎藥有哪些
  病情分析：非甾體類抗炎藥是全球使用最多的藥物種類之一。有普通片劑、緩釋片、緩釋膠囊、混懸液等多種劑型。包括阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、雙氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、羅非昔布、塞來昔布等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：該類藥物具有抗炎、抗風濕、止痛、退熱和抗凝血等作用，在臨床上廣泛用于骨關節炎、類風濕性關節炎、多種發熱和各種疼痛癥狀的緩解。盡量避免不必要的大劑量、長期應用，此藥物多數都會產生胃腸道不良反應及潰瘍，如惡心、嘔吐、腹部不適、腹痛、腹脹、食欲減退等，建議盡量飯后使用或應用腸溶膠囊，避免對胃產生較多刺激。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-08 9005次

• 非甾體類抗炎藥有什么副作用嗎
  非甾體類抗炎藥，常見的副作用主要是胃腸道反應，腎臟和其它器官系統的損害，也有可能會出現過敏反應，常見的有以下幾種：一、胃腸道反應，是非甾體類抗炎藥最常見的副作用，胃腸道癥狀的輕重與服用非甾體類抗炎藥的劑量大小和療程長短有關，也和個體差異有一定的關系。一般來說大多數患者在服用本品藥物能夠耐受，并且有自
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-05-24 279次

• 非甾體類抗炎藥物有哪些胃腸道副作用？
  早先應用較多的非甾體類抗炎藥物，如乙酰水楊酸、保泰松等，往往有較嚴重的胃腸道反應，主要表現為上腹不適，消化不良，燒心，惡心，嘔吐甚至消化道出血，消化道穿孔等急癥。有時在毫無先兆的情況下，發生不可控制的消化道大出血，乃至危及生命。目前使用的非甾體類抗炎藥物，雖然比較安全，但不能完全排除這些情況的發生。
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 195次