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膜增生性腎小球腎炎 血管壁雙軌狀

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醫生主講實錄

在臨床上,膜增生性腎小球腎炎又稱為系膜毛細血管性腎小球腎炎。其典型的病理改變,可以會表現為雙軌征,患者的系膜細胞和系膜基質彌漫重度增生可以插入到腎小球基地膜和內皮細胞之間,從而可以使毛細血管袢呈現雙軌征這個典型的特征,在電鏡下系膜區和內皮下可以見到電子絮狀物沉積。

一般來說這種病理類型,約占目前我國原發性腎病綜合征的10%到20%左右,膜增生性腎小球腎炎男性多于女性。主要好發于青少年,一般來說約三分之一到四分的的患者常在上呼吸道感染后表現為急性腎炎綜合征,約有一半左右的患者會表現為腎病綜合征,幾乎所有的患者都會伴有血尿的情況,甚至少數患者會出現發作性肉眼血尿。

另外極少數的患者還可以表現為無癥狀性血尿或者是無癥狀性蛋白尿出現,大約有50%到70%的膜增生性腎小球腎炎患者會出現血清c30的持續降低,對于提示該病具有重要的意義。

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