對(duì)有明確病因者應(yīng)盡可能針對(duì)病因治療，如高血壓患者應(yīng)控制高血壓，使血壓低于一百四、九十毫米汞柱。糖尿病伴高血壓患者血壓應(yīng)控制在更低，血壓應(yīng)低于一百三、八十五毫米汞柱，有效控制糖尿病、高血脂癥、血液系統(tǒng)疾病、心律失常等也很重要。遵醫(yī)囑應(yīng)用抗血小板聚集劑、抗凝藥物及活血化瘀的中藥，對(duì)頸動(dòng)脈有明顯動(dòng)脈粥樣硬化斑、狹窄大于70%或血栓形成影響腦內(nèi)供血，并反復(fù)TIA發(fā)作者，可行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)、顱內(nèi)外動(dòng)脈吻合術(shù)或血管內(nèi)介入治療等。
短暫性腦缺血發(fā)作的治療原則
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-07 1426次
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短暫性腦缺血能治好嗎短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足，可以發(fā)生在大腦中動(dòng)脈系統(tǒng)，也可以發(fā)生在后循環(huán)系統(tǒng)，出現(xiàn)了一過(guò)性的大腦供血不足，它的發(fā)生是由于血管一過(guò)性的功能的障礙，造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人，往往癥狀發(fā)生得比較急，但是癥狀比較輕，經(jīng)過(guò)及時(shí)地采取措施以后，可以完全恢復(fù)。第一種，有的病人發(fā)生一次，經(jīng)過(guò)很好的處理以后就不再發(fā)生了，比方說(shuō)他年輕，抵抗力強(qiáng)，沒(méi)有基礎(chǔ)性病、動(dòng)脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等，這樣的病人預(yù)后往往很好。第二種，病人可以有復(fù)發(fā)，發(fā)生一次腦供血不足，還可以有發(fā)生第二次腦供血不足，這樣的病人往往他有基礎(chǔ)性病，一個(gè)是年齡偏大，中年以上或者有高血壓，血壓波動(dòng)或者是有高血脂、糖尿病等等，這樣的基礎(chǔ)病控制的不好，就容易合并腦供血不足。第三種，病人反復(fù)發(fā)生供血不足，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查就可以發(fā)現(xiàn)，他就有一個(gè)固定的很明顯的，不可逆的這樣病灶的發(fā)生，這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血，他的診斷就不是供血不足的發(fā)生了，而是永久的固定的器質(zhì)性的病變。這樣的病人除了在急性期進(jìn)行治療以外，還要長(zhǎng)期的治療，長(zhǎng)期治療的目的，就是防止病情的擴(kuò)大，也防止第二次、第三次的病人的復(fù)發(fā)，所以這樣的病人治療起來(lái)，還是要有持久作戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備的。
02:24
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-02-02 17490次
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腦缺血治療腦缺血的病人，他有一過(guò)性的供血不足，一過(guò)性的功能障礙，也可能是栓塞，也可能是腦血栓的形成。這個(gè)治療的過(guò)程，大的原則就是抗凝、活血化瘀、建立側(cè)支循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞，盡量減少它的損害，治療原則就是這樣三條。但是根據(jù)病人的癥狀的不同、年齡的不同、性別的不同、發(fā)生時(shí)間的長(zhǎng)短的不同，還可以采用其他的，比如溶栓治療，或者是手術(shù)的治療，或者是物理的治療等等。臨床上綜合治療的綜合的力量，使病人恢復(fù)健康。
01:01
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-29 23120次
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短暫性腦缺血發(fā)作治療原則對(duì)有明確病因者應(yīng)盡可能針對(duì)病人治療，高血壓患者應(yīng)控制高血壓，使血壓小于140/90毫米汞柱，糖尿病伴高血壓患者，血壓控制更低，血壓小于130/85毫米汞柱，有效控制糖尿病，高脂血癥，血液系統(tǒng)疾病，心律失常也很重要。遵醫(yī)囑應(yīng)用抗血小板聚集藥，抗凝藥物以及活血化瘀的中藥，對(duì)頸動(dòng)脈有明顯動(dòng)脈中央硬化斑塊，狹窄，超過(guò)70%或血栓形成，影響腦內(nèi)供血，反復(fù)發(fā)作者，可行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)，顱內(nèi)外動(dòng)脈吻合術(shù)或血管內(nèi)介入治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-11 1570次
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短暫性腦缺血發(fā)作的治療原則短暫性腦缺血發(fā)作對(duì)于有明確病因患者，應(yīng)當(dāng)盡可能的針對(duì)病因來(lái)治療，比如有高血壓患者應(yīng)控制高血壓，使血壓控制在一百四九十毫米汞柱以下，糖尿病伴有高血壓患者血壓應(yīng)控制更低一些。有效控制糖尿病、高脂血癥、血液系統(tǒng)疾病、心律失常等也是十分重要，遵照醫(yī)囑應(yīng)用抗血小板聚集、抗凝藥物以及活血化瘀中藥，對(duì)于頸有明顯動(dòng)脈粥樣硬化斑塊狹窄大于70%或是血栓形成影響腦內(nèi)供血反復(fù)發(fā)作，短暫性腦血發(fā)作患者可以考慮行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或是血管內(nèi)介入治療等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
關(guān)飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-21 1732次
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如何治療短暫性腦缺血發(fā)作病情分析：短暫性腦缺血發(fā)作是腦梗死的前兆，要進(jìn)行積極的治療，預(yù)防發(fā)展成為腦梗死。可以服用阿司匹林或氯吡格雷等抗血栓，他汀類(lèi)藥物強(qiáng)化降脂治療。積極治療高血壓，糖尿病，冠心病，以及降低同型半胱氨酸水平。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。意見(jiàn)建議：短暫性腦缺血發(fā)作，患者應(yīng)去神經(jīng)內(nèi)科就診。檢查頭顱核磁共振和血管成像，評(píng)估顱內(nèi)血管狹窄的情況。如果有顱內(nèi)大動(dòng)脈的嚴(yán)重狹窄，可以進(jìn)行動(dòng)脈支架介入術(shù)治療。
張捷
副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院
2020-06-22 802次
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短暫性腦缺血發(fā)作怎么治療病情分析：短暫性腦缺血發(fā)作，考慮到大多數(shù)情況下是由于氣血不足而引起。意見(jiàn)建議：所以短暫性腦缺血的患者，可以通過(guò)藥物來(lái)治療點(diǎn)滴注射藥物，補(bǔ)血益氣。同時(shí)建議注意合理清淡的飲食，多吃一些補(bǔ)血益氣的食物，建議適當(dāng)外出活動(dòng)鍛煉。建議關(guān)注血壓血脂的變化。保證足夠的睡眠。多增加新鮮蔬菜和水果的攝入。
于奎營(yíng)
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2019-03-06 1502次
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短暫性腦缺血發(fā)作癥狀短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般有一過(guò)性黑矇、短暫性失語(yǔ)、單側(cè)肢體麻木無(wú)力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等。患病后需要及時(shí)去醫(yī)院就診。1、一過(guò)性黑矇：頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)可能出現(xiàn)短暫性腦缺血會(huì)影響眼動(dòng)脈供血，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血，使患者突然出現(xiàn)單眼視力喪失的現(xiàn)象。2、短暫性失語(yǔ)：大腦語(yǔ)言中樞的供血不足，可能會(huì)影響語(yǔ)言功
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-10-12 0次
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短暫性腦缺血發(fā)作怎么治療短暫性腦缺血發(fā)作需要進(jìn)行一般治療、藥物治療、手術(shù)治療。1、一般治療：患者需要健康生活，平時(shí)清淡營(yíng)養(yǎng)飲食，避免吃辛辣刺激的食物，戒煙限酒、適度鍛煉、控制體重。同時(shí)遠(yuǎn)離吸煙場(chǎng)所，避免被動(dòng)吸煙，以免加重病情。2、藥物治療：偶爾發(fā)作或只發(fā)作1次在血壓不太高的情況下可長(zhǎng)期服用小劑量阿司匹林腸溶片或氯吡格雷抗血
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-09-20 0次
