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• 慢性腎小球腎炎有血尿嗎

  慢性腎小球腎炎有血尿，這個問題可能應該是比較簡單一些。因為對于慢性腎小球腎炎患者，除了通過體檢以外，就是通過臨床癥狀來診斷，而臨床癥狀里面，除了以前講的水腫和泡沫尿，就是血尿。血尿分為兩種：第一，是肉眼血尿，就是通過我們排小便，就可以直接發(fā)現(xiàn)，我們的小便是一些深茶色的，棕黃色的，甚至是紅色的，這叫肉眼血尿。第二，是鏡下血尿，就是體檢的時候發(fā)現(xiàn)，體檢報告里面提示尿里面，鏡檢有紅細胞，或者是潛血。當然血尿，一定要通過專業(yè)的醫(yī)生和專業(yè)的檢查判斷，是因為腎臟的原因，尤其是通過腎炎的原因。導致的血尿，才能是腎小球腎炎引起來的血尿，或者是其他慢性腎臟病，引起來的血尿。因為是讓臨床，相當有一部分患者出現(xiàn)，肉眼血尿或者是鏡下血尿，不是腎炎，而是其他相關疾病，比如說感染，比如結石、腫瘤，比如說其他，甚至包括月經(jīng)出血，闌尾炎導致的出血等等。

  

  01:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 3270次

• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會出現(xiàn)高血壓，我們大家都知道，很多患者也發(fā)現(xiàn)這個問題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會合并高血壓，或高或低。出現(xiàn)高血壓無外乎幾個原因：第一，就是因為我們腎臟出了問題以后，它排水排鈉的功能下降了，會引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導致血壓升高的一個重要原因。所以我們也強調(diào)，這種患者要強調(diào)利尿，強調(diào)控制鹽，尤其控制鈉鹽，因為就是它有水鈉潴留，導致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因為腎臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內(nèi)激素的改變，比如說我們一個腎素，血管緊張素這種東西，它可以因為腎臟病，導致這種激素分泌過多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會導致，我們血壓的升高。第三，因為腎臟功能出現(xiàn)問題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個因素，導致慢性腎小球腎炎患者，經(jīng)常會出現(xiàn)高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

  02:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 4381次

• 腎小球腎炎為什么出現(xiàn)血尿
  ?腎小球腎炎是腎小球疾病，這類疾病是免疫介導性的炎癥反應。累及范圍是腎小球，可以出現(xiàn)腎小球的基底膜斷裂，紅細胞通過該裂縫的時候，容易受到血管內(nèi)壓力擠壓受損。受損的紅細胞其后通過腎小管各段，又受到不同滲透壓和ph作用，呈現(xiàn)變形的紅細胞血尿，紅細胞容積變小，甚至破裂，這是腎小球腎炎出現(xiàn)血尿最主要的原因。其次還可以是由于泌尿系統(tǒng)粘膜的炎癥或者是刺激所導致的毛細血管破裂，使得血液混入到尿液中，使得尿液呈血尿。一般一毫升的血溶于一升的尿液中，就可以使尿液呈肉眼血尿。
  語音時長 1:33”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-28 1981次

• 腎小球腎炎為什么會有血尿
  腎小球腎炎時腎小球基底膜斷裂，紅細胞通過該裂縫時，受到血管內(nèi)壓力擠壓受損，受損的紅細胞其后通過腎小管各段，又受到不同的滲透壓和ph的作用，呈現(xiàn)變形的紅細胞血尿，紅細胞容積變小甚至破裂。一般腎小球疾病特別是腎小球腎炎，其血尿通常為無痛性、全程性血尿，可呈鏡下和肉眼血尿，持續(xù)性或間發(fā)性。血尿可分為單純性血尿，也可伴有蛋白尿、管型尿，如血尿患者伴較大量的蛋白尿或管型尿，特別是紅細胞管型，多提示腎小球源性血尿。區(qū)分血尿的來源可以使用新鮮尿沉渣相差顯微鏡檢查，相差顯微鏡下變形紅細胞尿為腎小球源性。均一形態(tài)正常紅細胞尿為非腎小球源性，尿紅細胞容積分布曲線，腎小球源性的血尿常呈非對稱曲線，其峰值紅細胞容積小于靜脈峰值紅細胞容積，而非腎小球源性血尿，常呈對稱性曲線，其峰值比靜脈峰值紅細胞容積大。
  語音時長 2:09”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 2936次

• 急性腎小球腎炎為什么會血尿
  病情分析：急性的腎小球腎炎主要是由于鏈球菌或者其他細菌感染引起的，由于炎癥刺激引起的腎實質損傷，造成腎小球濾過膜損傷，紅細胞通過腎臟代謝而出現(xiàn)血尿。指導意見：需要盡可能及早的抗生素治療控制炎癥的發(fā)生其次，適當?shù)呐浜现兴幍睦疂B濕止血的藥物，比如玉米須、白茅根等。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2001次

• 急進性腎小球腎炎為什么有血尿
  急性腎小球腎炎特點為急性起病，腎小球腎炎是由于鏈球菌感染引起的出現(xiàn)血尿的原因是腎小球濾過膜損傷的原因導致的患者出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，并可伴有一過性氮質血癥。意見建議：需要馬上住院治療，做詳細治療。糾正尿量，不然會引起急性腎衰竭。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-11 1904次

• 腎小球腎炎產(chǎn)生血尿
  腎小球腎炎產(chǎn)生的血尿，大部分為腎小球源性的血尿，其特點是無痛性、全程性血尿，可以是鏡下血尿或肉眼血尿，持續(xù)性或兼發(fā)性發(fā)作，它可以分為單純性血尿，也可以伴有蛋白尿、管型尿。如果血尿伴有較大量的蛋白尿和管型尿，特別是紅細胞管型，多提示腎小球源性血尿。泌尿系統(tǒng)其他部位的出血，若經(jīng)尿液排出也可以引起血尿，比
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 238次

• 急性腎小球腎炎為什么會發(fā)生血尿
  急性腎小球腎炎時幾乎所有的患者均有腎小球源性血尿，30%的患者可以有肉眼血尿，它產(chǎn)生血尿的原因為腎小球濾過膜受損、腎小球的基底膜斷裂，紅細胞通過該裂縫時受到血管內(nèi)壓力擠壓受損。受損的紅細胞之后通過腎小管各段又受到不同滲透壓和ph作用，呈現(xiàn)變形的紅細胞血尿，紅細胞容積變小甚至破裂。當尿液中每一升尿中含
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 334次