腎盂腎炎是一種感染性疾病，其常見的癥狀有尿頻，尿急，尿痛，發(fā)熱，腰痛等。一般不會出現(xiàn)腿腫，腿腫也不是診斷腎盂腎炎的一個必要條件，以下幾種情況，腎盂腎炎患者可能合并腿腫。
一、腎盂腎炎比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了急性腎功能損傷，此時腎小球濾過率下降可以導(dǎo)致腎炎性水腫，此時水腫一般從顏面部開始，水腫相對較少一些。
二、合并有糖尿病或其他慢性腎臟病，如果此時并發(fā)了腎盂腎炎有可能是糖尿病，腎病和其他腎炎加重，從而出現(xiàn)腿腫。
腿腫診斷腎盂腎炎
牛艷林主治醫(yī)師
新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-12-07 1303次
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慢性腎盂腎炎的鑒別診斷慢性腎盂腎炎在臨床中會出現(xiàn)一些癥狀，比如腰痛、排尿過多、尿檢里面會出現(xiàn)白細胞、紅細胞、蛋白尿，這些癥狀也是在其他慢性腎臟病患者會出現(xiàn)的。所以慢性腎盂腎炎，也需要和其他一些疾病相去鑒別。首先需要鑒別的是慢性腎小球腎炎。慢性腎盂腎炎的病變的部位在腎盂，而慢性腎小球腎炎病變的部位在腎小球，所以從臨床癥狀上會有所不一樣。慢性腎小球腎炎的臨床常見癥狀，比如眼瞼水腫、下肢水腫、肉眼血尿這些癥狀。慢性腎盂腎炎的主要的癥狀是尿頻、排尿次數(shù)過多，無論白天還是晚上，另外會出現(xiàn)比較明顯的腰痛、腰酸的癥狀。通過尿檢發(fā)現(xiàn)，慢性腎盂腎炎可能更多的是白細胞，或者是白細胞加紅細胞；而對于慢性腎小球腎炎更多的是紅細胞和蛋白。通過影像學(xué)，慢性腎盂腎炎可以發(fā)現(xiàn)腎臟里面，腎盂會出現(xiàn)瘢痕增生、凹凸不平；而對于慢性腎小球腎炎，超聲下看沒有什么特殊異常，更多的是一種回聲，也就是腎皮質(zhì)回聲的增強，從結(jié)構(gòu)上不會發(fā)生什么改變的。
02:10
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019-10-11 5315次
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腎盂腎炎原因腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎(chǔ)上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。
01:29
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 10484次
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腎盂腎炎腿會腫嗎一般來說，腎盂腎炎很少會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腿腫的現(xiàn)象，腎盂腎炎是上尿路的細菌感染，病情往往來勢比較兇猛，病人可能會迅速出現(xiàn)高燒，出現(xiàn)腰疼，有的患者還能夠出現(xiàn)肉眼血尿，尿頻，尿急等等這些癥狀。經(jīng)過恰當(dāng)治療以后，腎盂腎炎病情大多數(shù)是能夠徹底治愈，患者的癥狀能夠完全緩解，上述的這些癥狀也并不包括腿腫。整體上來說大多數(shù)情況下腎盂腎炎不至于影響到腎功能，所以患者也不會出現(xiàn)腿腫的現(xiàn)象。但是有一些腎盂腎炎可能會損害到腎小管腎間質(zhì)，甚至造成腎功能衰減，就可能會造成腿腫了。尤其是一些慢性腎盂腎炎長期存在，導(dǎo)致腎小管間質(zhì)損害，引起患者腿腫。急性的腎盂腎炎造成急性的嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如腎乳頭的壞死，造成急性的腎衰竭，也可能會導(dǎo)致的浮腫，不過這種情況比較少見。語音時長 1:34”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-12-02 2967次
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腎盂腎炎引起腿腫怎么辦腎盂腎炎尤其是急性腎盂腎炎是可以引起雙下肢水腫的，急性腎盂腎炎，急性發(fā)作時，可以影響腎功能、腎臟排水功能下降，從而引起水腫，急性腎盂腎炎表現(xiàn)為與感染相關(guān)的急性間質(zhì)性炎癥和腎小管壞死，患者有發(fā)熱尿頻，尿急，尿痛，血尿。可以出現(xiàn)腎功能的下降，腎盂腎炎致病菌絕大多數(shù)為革蘭氏陰性桿菌，以大腸桿菌最為常見，主要的感染途徑是上行感染，也就是致病菌由尿道上行入膀胱引起膀胱炎，繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟，導(dǎo)致腎盂腎炎。語音時長 01:41”
王曉東
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2018-12-25 1735次
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腎盂腎炎如何鑒別診斷病情分析：腎盂腎炎主要和腎結(jié)核相鑒別。腎盂腎炎尿培養(yǎng)中能夠培養(yǎng)出來細菌，而腎結(jié)核培養(yǎng)不出來細菌，但是尿涂片中可以找到抗酸桿菌。腎盂腎炎和腎結(jié)核感染的病原菌種類不同，治療方法不一樣，所以需要給予鑒別。意見建議：得了腎盂腎炎，要行尿培養(yǎng)檢查。患者要配合多飲水，勤排尿；要注意休息，避免勞累；有發(fā)熱的可以給予布洛芬混懸液治療；要選擇敏感抗生素抗感染治療，比如左氧氟沙星。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-15 1705次
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急性腎盂腎炎的鑒別診斷急性腎盂腎炎需與下列疾病相鑒別：1.急性細菌性膀胱炎:可表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，但一般無全身癥狀。2.急性闌尾炎：也可表現(xiàn)為腹痛，惡心，嘔吐，發(fā)熱等。需詳細詢問病史，及時行尿常規(guī)及尿細菌學(xué)檢查，可以鑒別。3.腎結(jié)核：用膀胱刺激癥狀，但抗生素治療無效，并有腎外結(jié)核的證據(jù)，尿鏡檢有紅細胞尿，尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性，膀胱鏡檢查有典型的結(jié)核性膀胱炎。
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-11-13 8903次
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腎盂腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)腎盂腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎兩種，如自身有相似癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。具體的診斷方法如下：急性腎盂腎炎可以根據(jù)全身表現(xiàn)（發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等）、尿路系統(tǒng)癥狀（尿頻、尿急、尿痛），血液檢查（顯示白細胞增多），尿常規(guī)（白細胞增
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-07-09 0次
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慢性腎盂腎炎診斷依據(jù)慢性腎盂腎炎的診斷必須符合兩個條件：一，符合尿路感染的診斷。二，符合慢性腎盂腎炎的診斷。（1）尿路感染的診斷，有尿路刺激癥狀，感染中毒癥狀，腰部不適等，尿液檢查：尿白細胞陽性，尿白細胞定量增多，尿液細菌學(xué)檢查陽性。根據(jù)以上表現(xiàn)診斷并不困難，凡是有真性細菌尿者均可以診斷為尿路感染。（2）慢性腎盂腎炎的
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 400次
