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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11684次

• 股骨頸骨折的分類

  股骨頸骨折，其實(shí)是比較常見的疾病，年輕人、老年人都比較常見。當(dāng)發(fā)生股骨頸骨折的時(shí)候，首先要制動(dòng)，要到醫(yī)院去，找專業(yè)的醫(yī)生給治療。因?yàn)楣晒穷i骨折，它是比較特殊的地方，它又是負(fù)重的關(guān)節(jié)。我們把股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型骨折。如果是基底型和經(jīng)頸型骨折，我們股骨頸骨折愈合以后的情況通常比較好。如果是頭下型骨折，我們很可能會(huì)出現(xiàn)骨頭壞死，還有股骨頸的骨不連。當(dāng)然我們對(duì)于年紀(jì)在60歲以上的，我們可以考慮給頭下型和經(jīng)頸型做關(guān)節(jié)置換手術(shù)，來達(dá)到快速的恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，快速的恢復(fù)患者的活動(dòng)，這方面的一些需求。

  

  01:23
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 8126次

• 股骨頸骨折關(guān)節(jié)置換的選擇方法
  第一，人工股骨頭置換術(shù)，其適應(yīng)證包括，70至75歲以上，Garden三型四型，尤其是何必多種合并癥，行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，如果髖關(guān)節(jié)外傷前存在原有疾病影響功能者，理論上應(yīng)該行全髖關(guān)節(jié)置換，需要綜合評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。第二，人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)其適應(yīng)癥包括，年齡在65到75之間，Garden三型四型，健康狀況能夠耐受手術(shù)，對(duì)于術(shù)前髖關(guān)節(jié)存在影響關(guān)節(jié)功能的病變?nèi)绻晒穷^壞死，先天性髖脫位的可以不考慮年齡的限制，以上就是股骨頸骨折，關(guān)節(jié)置換術(shù)式的選擇方法。
  語音時(shí)長 1:25”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-08 4450次

• 股骨頸骨折置換后遺癥
  對(duì)于股骨頸骨折置換以后的后遺癥相對(duì)也是比較多的，但是有一點(diǎn)需要注意，如果積極的進(jìn)行配合治療，刻苦的進(jìn)行功能鍛煉，通常是不會(huì)留下后遺癥的。主要還是體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一，比如股骨頸骨折手術(shù)以后沒有積極的進(jìn)行消炎，很容易就會(huì)使得局部出現(xiàn)感染的情況，就會(huì)使得手術(shù)失敗的。二，股骨頸骨折置換手術(shù)以后的病人，后期很容易就會(huì)形成血栓，如果發(fā)生在腿部可能會(huì)出現(xiàn)下肢腫脹的情況，如果是發(fā)生在大腦，有可能會(huì)引起病人出現(xiàn)偏癱的臨床癥狀。三，對(duì)于股骨頸骨折置換手術(shù)以后的病人，等到后期需要鍛煉的時(shí)候，病人由于害怕疼痛鍛煉不夠，就會(huì)使得關(guān)節(jié)活動(dòng)度非常的差，從而影響病人正常功能。
  語音時(shí)長 01:16”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-30 4705次

• 股骨頸骨折多久愈合
  病情分析：股骨頸部位特殊的解剖結(jié)構(gòu)，以及特殊的血供來源，造成了股骨頸骨折比較難以愈合，或者說愈合比較緩慢的特點(diǎn)。大概有25~30%的患者，會(huì)發(fā)生骨折不愈甚至股骨頭壞死。意見建議：一般頭下型和經(jīng)頸型股骨頸骨折的愈合比較緩慢，發(fā)生股骨頭壞死的幾率比較大。如果骨折移位不是特別明顯，對(duì)股骨頭頸部血液循環(huán)破壞不大，大部分患者可以在3到6個(gè)月內(nèi)愈合。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-02-26 3202次

• 股骨頸骨折康復(fù)吧
  病情分析：股骨頸骨折之后需要積極的完善檢查，對(duì)于年輕的患者來講，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。一般主要還是閉合復(fù)位空心螺釘內(nèi)固定手術(shù)，手術(shù)之后需要臥床2~3個(gè)月的時(shí)間。積極的進(jìn)行四肢肌肉的康復(fù)功能鍛煉，減小肌肉萎縮，防止靜脈血栓形成。定期復(fù)查，骨折恢復(fù)比較好的話，可以在拐杖的輔助下逐漸的站立行走。意見建議：對(duì)于老年患者的股骨頸骨折，可以積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)，能夠有效的緩解疼痛，改善功能，減少臥床并發(fā)癥的發(fā)生。手術(shù)之后同樣進(jìn)行肌肉功能鍛煉，防止靜脈血栓形成。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-07 2204次

• 股骨頸骨折換關(guān)節(jié)
  對(duì)于股骨頸骨折以后的病人最怕的就是容易引起股骨頭壞死的可能性，對(duì)于頭下型的或者是年齡比較大的病人，一般還是主張積極地進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，多數(shù)還是主張進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。但是術(shù)前必須要積極的進(jìn)行充分的術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療。術(shù)后需要囑咐病人盡早的下地活動(dòng)，目的是為了防止關(guān)節(jié)的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 241次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內(nèi)骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 267次