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局灶節段性腎小球硬化臨床表現

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醫生主講實錄

局灶節段性腎小球硬化并無特征性,大多數局灶節段性腎小球硬化起病是隱匿的,以腎病綜合征首發,10%至30%的患者為非腎病性蛋白尿。成人無癥狀蛋白尿的患者較兒童多見,鏡下血尿表現比較多,可有肉眼血尿。

疾病早期可以出現高血壓,腎小管功能受損,腎功能損害。但多數患者在病程中會逐漸的發生夜尿,血壓升高。上呼吸道感染,預防接種等因素可以加重患者的臨床癥狀。80%以上的患者尿蛋白是非選擇性,其尿中以分子量較大的蛋白質為主,可見紅細胞管型尿,常有腎小管性酸中毒,尿濃縮功能減退等。

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