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支原體肺炎的實(shí)驗(yàn)室和其他檢查

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醫(yī)生主講實(shí)錄

x線顯示肺部多種形態(tài)的浸潤影呈階段性分布,以肺下葉為多見,有的從肺門附近向外伸展,病變常經(jīng)三到四周后自行消散,部分患者出現(xiàn)少量胸腔積液,白細(xì)胞總數(shù)正常或略增高,以中性粒細(xì)胞為主,疾病2周后,約三分之二的患者冷凝集試驗(yàn)呈陽性,滴度大于1:32,如果滴度逐漸升高,更有診斷價(jià)值,約半數(shù)患者對(duì)鏈球菌MG凝集試驗(yàn)呈陽性,凝集試驗(yàn)為診斷肺炎支原體感染的傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)方法。

單機(jī)敏感性與特異性均不理想,血清支原體IgM抗體的測(cè)定可進(jìn)一步確診,直接檢測(cè)標(biāo)本中肺炎支原體抗體抗原,可用于臨床早期快速診斷。單克隆抗體免疫印跡法,核酸雜交技術(shù)及PCR技術(shù)等具有高效特異而敏感等優(yōu)點(diǎn)易于推廣,對(duì)診斷肺炎支原體感染有重要的價(jià)值。

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