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醫(yī)生主講實錄

?萬托林也叫硫酸沙丁胺醇,它是一個經(jīng)口腔吸入使用的β受體的選擇性的激動劑。所以在臨床上它主要是用于緩解哮喘和慢性阻塞性的肺部的疾病,一個支氣管痙攣的對癥治療。在我們的支氣管上面長有很多的β受體,尤其是β受體它可以選擇性的經(jīng)營激動以后可以緩解我們這些肌肉的一個痙攣,起到一個治療緩解哮喘的一個癥狀,是一個對癥處理的一個藥物。

在臨床上使用這個藥物它的副作用在正常的給藥劑量下,它會出現(xiàn)一些很正常的不良反應(yīng)也比較常見,比如出現(xiàn)一些頭暈、震顫的一些不良反應(yīng)。那么和其他的這個藥物類似的機(jī)制的藥物一樣,它出現(xiàn)這個骨骼肌輕微的震顫,主要是因為它被β受體激動的作用,雙手是感受最明顯的一個部位。很多患者他可能會出現(xiàn)這樣的癥狀以后,比較不了解原因會比較緊張。這種動作是和劑量呈一定的相關(guān)性,而且它是直接作用在骨骼肌當(dāng)中。除了支氣管上面長有大量β受體,骨骼肌上面也含有大量的β體。所以這個藥物的選擇性比較低的時候,它可以同時作用于全身各個β受體上面,就會產(chǎn)生全身各個系統(tǒng)的一個不良反應(yīng),那么表現(xiàn)在骨骼肌上它就會出現(xiàn)一個震顫的作用。

其次它還有一些常見的不良反應(yīng),比如心動過速,那么也是跟它這個藥物的劑量有一定的關(guān)系。有些患者他對這個β腎上腺素受體激動劑比較敏感,那么外周的小動脈擴(kuò)張會引起血壓的一個略微的降低,就可能就會引起代償性的心輸出量的增加,一些病人就會發(fā)生心動過速這樣一個不良反應(yīng)。

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