妙手醫生精選體內的膽紅素，大部分來自于衰老的紅細胞釋放出來的血紅蛋白，包括間接膽紅素和直接膽紅素。
如果膽紅素升高常見于肝臟疾病，急性的黃疸型的肝炎、急性黃色肝壞死、慢性的活動性肝炎、還有肝硬化。
肝外的疾病包括溶血型的黃疸、血型不合的輸血反應、新生兒黃疸、肝癌、胰頭癌等。
所以，出現膽紅素升高要積極的找到病因，找到病因以后對癥治療。
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總膽紅素偏高的原因總膽紅素偏高的原因，總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，是它們的總合，間接膽紅素呢是難溶于水的，間接膽紅素呢是在肝細胞內轉化，它與葡萄糖、醛酸結合以后，形成直接膽紅素，那么直接膽紅素呢可以溶于水，它可以經過腎臟排出，那么我們的肝臟呢，對膽紅素代謝，是非常的重要的，那么肝細胞對膽紅素的攝取、結合、排泄，就有三個過程，那么在這三個任何一個過程中，任何一個環節中發生錯誤，都會導致總膽紅素的一個增高。那么總膽紅素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方說我們小孩，新生兒他會出現一個生理性的黃疸，這種黃疸呢，一般來說不需要治療，一般一周左右就會消退的，另外呢長期大量的飲酒，或者是一個劇烈的活動的時候，也會引起總膽紅素的升高，那這都是生理性的膽紅素的升高，這個呢都不需要治療，可以自行的消退，那么還有病理性的膽紅素的增高，病理性的膽紅素增高呢，主要見于你比方說肝炎、肝硬化、胰頭癌、膽管癌等等這些疾病。
01:52
柯山
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-10-12 55532次
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總膽紅素偏高的原因有哪些總膽紅素偏高，在臨床上就叫黃疸，有很多原因會引起黃疸，首先要來區分引起黃疸的原因是什么。一般可以區分為外科性黃疸、內科性黃疸。第一，外科性黃疸，也就是膽道由不同的原因導致的，膽道梗阻導致膽汁引流不暢發生的黃疸，就是外科的黃疸。第二，內科性黃疸，黃疸可能原因就更多一些了，比如本身有肝臟的疾病。肝病導致的肝臟本身的病理性改變，引起的肝細胞性的黃疸，這種情況也可能導致。總膽紅素升高，還有一種情況就是溶血，也有可能會導致溶血性黃疸。這種情況，也是皮膚鞏膜發生黃染，是以間接膽紅素升高為主。而外科性黃疸，一般都是以直接膽紅素升高為主。所以膽紅素升高，也不能一概而論，要看它的分析具體原因，找到具體的病因，來進行相應的治療。
01:42
丁雪梅
副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-08-01 28293次
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總膽紅素與直接膽紅素高總膽紅素和直接膽紅素偏高，需要考慮梗阻性黃疸的可能性大，而導致梗阻性黃疸的最常見的原因，是肝內梗阻以及肝外梗阻。一、肝內梗阻常見的原因有肝膽管結石、硬化性膽管炎以及毛細膽管炎等。二、肝外梗阻常見的原因有膽總管結石、膽總管腫瘤、胰腺癌、十二指腸乳頭腫瘤、膽囊管癌等等。一般通過輔助彩超以及輔助ct檢查，就可以明確病因，明確病因以后，爭取積極治療，使病情得到控制，總膽紅素和直接膽紅素才可以恢復正常。語音時長 1:30”
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2018-12-04 16247次
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總膽紅素高是什么原因總膽紅素高:1、說明肝細胞受損所導致的。2、總膽紅素、間接膽紅素、直接膽紅素升高，還有可能是急性黃疸型肝炎或者是慢性活動性肝炎、肝硬化、重度性肝炎等。3、肝內或者是肝外阻塞性黃疸、胰頭癌、毛細管肝炎，或者是膽汁淤積也會引起總膽紅素升高的。4、溶血性貧血、血型不符的輸血、惡性疾病、新生兒黃疸等都會引起總膽紅素升高。語音時長 1:04”
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2018-12-31 15786次
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總膽紅素高500嚴重嗎病情分析：總膽紅素高500是非常嚴重的，膽紅素是肝臟代謝的一個重要指標，一般正常值在0~17mmol/L，總膽紅素高500已經是屬于危急值狀態，過多的膽紅素會引起重度黃疸，誘發肝性腦病，危及生命。意見建議：膽紅素高于500需要緊急進行處理，主要有以下幾點：第一要用保肝、降膽紅素藥物，促進膽紅素排出體外。第二，如果患者出現肝性腦病的情況，需要給予人工肝行血漿濾過，清除多余的膽紅素。
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2020-06-05 17006次
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總膽紅素高怎么回事病情分析：總膽紅素高分為生理性原因，如新生兒生理性黃疸、長期飲酒、劇烈運動等引起。病理性原因，如膽囊炎，膽道梗阻，膽汁淤積，病毒性肝炎，肝硬化，慢性肝炎，溶血性黃疸等疾病也會誘發總膽紅素升高。意見建議：建議總膽紅素高的人群盡早去醫院接受相關檢查，查明病因，如果是肝內疾病引起的，應該積極藥物治療。如果是生理性的，飲食上要注意清淡，避免辛辣刺激性以及煙酒刺激，還可以適當服用些保肝護肝類藥物。
成波
主治醫師濱州市中心醫院
2020-12-13 2001次
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總膽紅素偏和間接膽紅素高的原因總膽紅素和間接膽紅素偏高，這種情況可能由多種因素引起，包括血液系統疾病、肝臟功能異常、不良生活習慣、藥物影響、其他因素等。1、血液系統疾病：溶血性疾病是導致間接膽紅素升高的常見原因。當紅細胞破壞過多，膽紅素生成量會增加，從而引發總膽紅素和間
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2024-12-31 0次
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總膽紅素高 間接膽紅素高總膽紅素高、間接膽紅素高可能是病毒性肝炎、溶血性黃疸等病因導致，可以通過藥物以及手術的方式治療。1、病毒性肝炎：病毒性肝炎主要是感染肝炎病毒引起，比如甲肝病毒、戊肝病毒等，患病以后容易導致患者出現全身倦怠、食欲不振、肝臟增大以及厭油膩等癥狀，并且還會導致總膽紅素高、間接膽紅素高，可以服用利巴韋林顆粒
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-08-09 799次
