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• 什么是肺氣胸

  氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響，使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔，因胸壁或肺部創(chuàng)傷引起的稱為創(chuàng)傷性氣胸；因疾病致肺組織自行破裂引起的稱自發(fā)性氣胸；如因治療或診斷所需人為地將空氣注入胸膜腔稱人工氣胸。氣胸又可分為閉合性氣胸、開放性氣胸及張力性氣胸。自發(fā)性氣胸多見于男性青壯年或患有慢支、肺氣腫、肺結(jié)核者。本病屬肺科急癥之一，嚴(yán)重者可危及生命，及時處理可治愈。肺臟和胸腔本是緊挨再一起的，由于氣體進(jìn)入胸腔后，空氣壓迫肺臟不能正常工作，導(dǎo)致呼吸困難，并伴隨胸痛，平躺時患側(cè)會有隨心臟搏動節(jié)奏的噼啪聲，你會感覺胸腔里像有東西吊著一般，主要感覺就是胸悶，胸疼。誘發(fā)氣胸的因素為劇烈運動、咳嗽、提重物或上臂高舉、舉重運動、用力解大便和鈍器傷等。當(dāng)劇烈咳嗽或用力解大便時，肺泡內(nèi)壓力升高，致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器，若送氣壓力太高，就可能發(fā)生氣胸。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6486次

• 影響靜脈回流的因素

  影響靜脈回流的因素，主要是瓣膜的功能，還有一些外在梗阻性的因素，因為我們知道，靜脈血是從四周回到心臟，特別是腿上，它是要逆著重力往上走的。它之所以能夠逆著重力往上走，是靠以下幾個方面，像人每走一步小腿肌肉會有收縮，把血液往上擠壓；另外人的每次呼吸、每次心跳，在胸腔里頭都會有負(fù)壓吸引的作用；像心臟的舒張期他有個負(fù)壓吸引，人的吸氣下胸廓收縮，他也是有一個吸引，也就是說心臟的舒張期，呼吸的吸氣下，是由胸腔的負(fù)壓吸引的。但是在心臟的收縮期，在呼吸的呼氣下，他沒有吸引的作用，血液有可能走到一半，就會因為自身的重力作用往下落，這個時候就要依靠，靜脈的瓣膜結(jié)構(gòu)，瓣膜是單向的閥門，血液往上走它是打開的，往下流它就關(guān)上關(guān)得很嚴(yán)，血液到這能擋住不會出現(xiàn)倒流。但是如果瓣膜彈性下降，或者是靜脈曲張血管變粗，他的瓣膜合不上的時候，就會引起血液回流受限，就會引起下肢的淤血。

  

  01:36
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-30 26466次

• 影響肺復(fù)張的因素有哪些
  影響肺復(fù)張的因素包括患者年齡，基礎(chǔ)疾病，氣胸類型，肺萎陷時間的長短以及治療措施等。老年人肺腹脹的時間通常較長，交通性氣胸閉合性氣胸時間要長；有基礎(chǔ)疾病、肺萎陷時間長者，肺復(fù)張的時間也較長；單純臥床休息，肺復(fù)張的時間顯然較胸腔閉式引流或者胸腔穿刺抽氣為長。有支氣管胸膜瘺、臟層胸膜增厚、支氣管阻塞者，均可妨礙肺復(fù)張，并且容易導(dǎo)致慢性持續(xù)性氣胸。
  語音時長 1:15”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 2996次

• 肺不張怎么盡快復(fù)張？
  應(yīng)該消除造成急性肺不張的病因，如懷疑為機械性阻塞，咳嗽，吸引或24小時積極的呼吸和物理治療措施都可以緩解病情。如果確定為支氣管阻塞，應(yīng)該針對阻塞和通常伴有的感染進(jìn)行處理，可借支氣管鏡清除粘液或者粘稠的分泌物使不張的肺得以重新充氣，肺部理療和其他措施仍需要繼續(xù)進(jìn)行。如懷疑為異物吸入，應(yīng)該立即做支氣管鏡檢查確診為肺不張的病人，應(yīng)該采取使患側(cè)處于最高位的體位，以利于引流，進(jìn)行適當(dāng)?shù)奈锢碇委熞约肮膭羁人圆∪撕头碜錾詈粑?jīng)常每一到二個小時指導(dǎo)使用，間歇性正壓呼吸或者肺量繼以保證深呼吸，根據(jù)藥敏檢測給予抗生素治療。
  語音時長 1:26”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-15 4114次

• 肺不張的治療方法是什么
  肺不張的治療主要是先找出肺不張的原因。肺不張有可能是支氣管阻塞導(dǎo)致的，這種情況就需要及時的清理分泌物，控制感染。嚴(yán)重的情況也有可能是由于肺瘤引起的肺不張，這種情況下就需要及時的進(jìn)行手術(shù)治療了，只要及早的進(jìn)行手術(shù)，預(yù)后的效果也非常好。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 2302次

• 氣胸影響肺功能嗎
  病情分析：氣胸是會影響肺功能的。氣胸對肺功能的影響程度，決定于胸膜腔內(nèi)氣體量的多少。少量氣胸對肺功能的影響也較小，大量氣胸或者張力性氣胸對肺功能的影響是相當(dāng)嚴(yán)重的，有時可以出現(xiàn)呼吸功能衰竭，病人出現(xiàn)缺氧、紫紺等臨床表現(xiàn)。意見建議：發(fā)生氣胸時，要及時檢測血氧飽和度，觀察有無呼吸困難。建議戒煙戒酒，保持空氣新鮮，遠(yuǎn)離空氣污染，避免污濁空氣刺激呼吸道。要多飲水，多休息，保存體力。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-08-16 1801次

• 氣胸治療的目的
  氣胸的治療目的是促進(jìn)患側(cè)肺復(fù)張，消除病因，以及減少病情復(fù)發(fā)，具體的治療措施有：保守治療，胸腔減壓，經(jīng)胸腔鏡手術(shù)或者開胸手術(shù)等，具體治療措施要根據(jù)氣胸的類型與病因，發(fā)生的頻次，肺壓縮程度，病情狀態(tài)以及有無并發(fā)癥等適當(dāng)選擇。部分輕癥者可經(jīng)保守治療治愈，多數(shù)需要做胸腔減壓幫助患肺復(fù)張，少數(shù)患者，需要手術(shù)治
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 72次

• 氣胸和肺不張的區(qū)別
  氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔，造成積氣的狀態(tài)，多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細(xì)微氣泡破裂，肺和支氣管腔內(nèi)的氣體進(jìn)入胸膜腔引起的。誘發(fā)因素為劇烈活動、咳嗽、提重物或者是上臂高舉，舉重運動、用力解大便和鈍器傷等。而肺不張是指一個或多個肺段、肺葉容量或含氣量減少，由于肺泡內(nèi)氣體吸收
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 453次