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妙手醫生精選

腦梗塞會腦溢血嗎

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醫生主講實錄

腦梗死患者有可能伴有出血,常見于一些大面積的梗死或者腦栓塞的病人,它的主要原因是由于患者的栓子有可能出現破裂或者自溶,從而往前移動,而原有梗死區的那些血管就會出現一些微小的裂痕,血液就會沿著這些裂痕的往外滲出,從而形成出血性的腦梗死。

它的臨床表現有可能使患者原有的腦梗死的癥狀進一步加重,比如患者有可能出現昏迷這種情況,進一步查頭顱CT就會顯示原有的低密度梗死區,會出現一個或者多個的高密度區,這就是出血灶。

對于它的治療,首先應該給予脫水降顱壓的治療,因為腦梗死的患者如果伴有腦出血,顱壓就會變得非常高,從而出現頭疼、惡心、嘔吐和水腫這種情況,給予適當的降顱壓治療,可以緩解患者的上述癥狀。

同時,應該停用一些抗炎藥物,如低分子肝素之類的藥物,同時應該停用一些抗血管藥物,如阿司匹林應該停掉。

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