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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4475次

• 心絞痛的治療方法

  心絞痛主要是因心臟供血不足導致心肌血氧飽和度下降后出現(xiàn)胸悶，胸痛，氣短等為主的一組臨床癥狀，目前，治療上主要是以改善心肌缺血、維持正常心肌血氧飽和度，預防心肌梗塞為主。治養(yǎng)結(jié)合，養(yǎng)心護心，減少心絞痛的發(fā)生。心絞痛患者改善心肌缺血可給予硝酸酯類擴血管藥、地平類鈣離子通道阻滯劑，可以使用具有補氣養(yǎng)血、活血化瘀、補心安神類的中成藥，如益安寧丸整體調(diào)理氣血，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，改善心肌缺血癥狀；并且還要服用降低心率，減少心肌耗氧量的洛爾類β受體阻止劑，以及阿司匹林類抗血小板藥、他汀類降脂藥、沙坦類血管緊張素II受體抑制劑預防心肌梗死的發(fā)生。心絞痛患者日常要常備硝酸甘油，急性發(fā)作時可以服用；定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平，日常應清淡飲食，多吃水果蔬菜，避免便秘，嚴格控制每日食鹽攝入量低于5g，戒煙限酒。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導下，合理用藥。

  

  02:07
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2020-06-18 17625次

• 臥位型心絞痛
  臥位心絞痛是指平臥位時發(fā)生了心絞痛，發(fā)作時需要立即坐起，甚至站立方能緩解。發(fā)病機理尚無定論，一般認為與下列的因素有關(guān)系。第一：是冠狀動脈嚴重粥樣硬化狹窄時，冠狀動脈循環(huán)儲備能力明顯下降，是臥位時的心絞痛的最主要的病理基礎(chǔ)。第二：是平臥時回心血量突然增加，使心臟的容積增大，心肌收縮力增強，心率血壓升高，致使心肌耗氧量增加，這是臥位型心絞痛的重要誘因。發(fā)作的主要原因是心肌耗氧量的增加，與性功能不全關(guān)系不大，治療則以β受體阻滯劑為主。第三：是隱性心衰的存在，其中包括收縮功能不全和舒張功能異常兩個方面。可能與冠心病長期心肌缺血，導致心肌收縮力減退，或長期高血壓所致的心肌順應性下降，和左心室肥厚有關(guān)。不同程度地出現(xiàn)左心室舒張功能異常時，對容量負荷的增加特別敏感，使心肌耗氧與平臥時明顯增加。當心肌收縮功能異常時，也不能完全帶上平臥和回心血量的增加。反射性的引起心率和血壓的升高，而致心肌耗氧量增加，這種發(fā)作了主要與心功能不全和回心血量增加有關(guān)系。心功能不全的存在，是絕對是的因素，而回心血量增加是誘發(fā)因素，治療則以強心、利尿擴管的藥為主。
  語音時長 2:07”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 14070次

• 臥位型心絞痛的
  臥位型心絞痛是指平臥位時發(fā)生的心絞痛，發(fā)作時需立即坐起甚至站立，方能緩解。對其發(fā)病機理一般認為與下列三種因素有關(guān)：（１）冠狀動脈嚴重粥樣硬化，狹窄，使冠狀動脈循環(huán)儲備能力明顯下降。（２）平臥位時回心血量增加，使心腔容積增大，心肌收縮力增強及心率、血壓升高，致使心肌耗氧量增加。（３）隱性心衰的存在。其中包括收縮功能不全和舒張功能異常兩個方面，可能與冠心病，長期心肌缺血導致心肌收縮力減退或長期高血壓所致的心肌順應性下降和左心室肥厚有關(guān)。
  語音時長 1:13”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 2696次

• 什么是臥位型心絞痛
  臥位型心絞痛屬于不穩(wěn)定型心絞痛中的一種。主要的表現(xiàn)是不同于勞累后出現(xiàn)心絞痛的穩(wěn)定型心絞痛，而于靜息時發(fā)作心絞痛。可能與貧血，感染甲抗心律失常等原因誘發(fā)。也可能與斑塊內(nèi)出血導致冠狀動脈痙攣，有一定的關(guān)系。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-07 2001次

• 臥位型心絞痛能治愈嗎
  病情分析：臥位型心絞痛不能治愈。臥位型心絞痛是不穩(wěn)定型心絞痛的一種類型，經(jīng)過積極的治療，可以使患者達到臨床緩解的狀態(tài)。意見建議：臥位型心絞痛的患者，應該注意生活方式的干預，主要是低鹽低脂低膽固醇飲食，增加富含膳食纖維和維生素青菜水果的攝入，控制體重，進行適當?shù)捏w育鍛煉，戒煙戒酒，避免熬夜和勞累。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-23 902次

• 臥位型心絞痛有什么發(fā)作特點
  一、發(fā)作主要與體位有關(guān)，常在半夜熟睡時發(fā)作，午休或者是白天安靜平穩(wěn)也能誘發(fā)，而飽餐后平臥最易誘發(fā)。二、發(fā)作時間。臥位型心絞痛患者夜間第一次發(fā)作多在平臥后的1--3小時之內(nèi)，一夜可發(fā)作多次，嚴重患者于平臥后數(shù)十分鐘就可發(fā)作。三，緩解方式。發(fā)作時患者被迫立即坐起或者是站立即可緩解，甚至有些患者喜歡下床走
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 94次

• 穩(wěn)定型心絞痛治療藥物
  臨床上常用于治療穩(wěn)定型心絞痛的藥物包括硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。抗血小板聚集藥物，例如塞來昔布、阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。降血脂藥物，例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如培哚普利、卡托普利、依那普利、福辛普利等。鈣離子通道阻滯劑，如硝苯地平、
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2020-04-10 1570次