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慢性腎臟病患者如何掌握水攝入

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醫生主講實錄

一.根據水腫的程度及尿量決定水的攝入量,輕度水腫患者適當降低飲水量即可,少尿及水腫嚴重者,需要進食無鹽飲食,還應控制入水量。

二.腎衰非透析患者,飲水量盡量本著量入為出原則。一方面,慢性腎功能不全患者體內水分過度,導致呼吸急促、高血壓心力衰竭及肺水腫,患者要在醫生的指導下進行抑制補充,防止水攝入過多、排除障礙加重水腫。

另外,慢性腎功能不全時,腎臟尿液濃縮功能減退,尿量倍增,每天可達三千毫升左右,此時如果水的入量不足會發生脫水。必須強調的是,水電解質代謝變化較快,處理必須及時和個體化。

三.腎衰透析患者,由于維持性血透析患者多數無尿或少尿,需要制定特別的有關水攝入量的處方,防止透析間體重過度增長。一般認為,維持性血透析患者每日飲水量不應當超過一千毫升。

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