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脾切除術(shù)可以治療原發(fā)性骨髓纖維化嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

脾切除術(shù)可以用于治療門靜脈高壓,輸血依賴的進(jìn)展性貧血或羥基藥治療無效的癥狀心脾大。脾切除術(shù)還用于嚴(yán)重的血小板減少,但是療效并不持續(xù)。

骨髓纖維化的病人脾切除術(shù)后,并發(fā)癥的發(fā)生率明顯增高,包括感染,出血和血栓,死亡率在9%至38%不等。脾切除術(shù)后還可能會出現(xiàn)明顯地肝大和血小板增多癥。

據(jù)報(bào)道,脾切除術(shù)后,原發(fā)性骨髓纖維化的轉(zhuǎn)化率升高,可達(dá)55%,而未進(jìn)行脾切除術(shù)的病人只有27%,脾切除術(shù)是骨髓纖維化轉(zhuǎn)化為原發(fā)性骨髓纖維化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

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