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急性腎損傷與慢性腎衰竭的鑒別要點有哪些

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醫生主講實錄

一、病史,慢性腎衰竭的患者大多有慢性腎臟病史,較長時間的夜尿明顯增多,而急性腎損傷則沒有以上的病史。

二、腎臟體積,超聲提示腎臟增大有利于急性腎損傷的診斷,雙側腎臟縮小和腎實質變薄,支持慢性腎衰竭的診斷。

三、指甲肌酐指甲肌酐一般反應三個月前的腎功能水平,指甲肌酐升高提示慢性腎衰竭的診斷,急性腎損傷的指甲肌酐一般在正常范圍之內。

四、腎穿刺腎穿刺是鑒別及慢性腎衰竭的金指標。

值得一提的是,貧血不能作為排除急性腎損傷的依據。

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