限制性心肌病主要和縮窄性心包炎進行鑒別，因為兩者在臨床表現及血液動力學改變十分的相似。縮窄性心包炎患者，以往可有活動性心包炎或心包積液病史。查體可有奇脈，心包叩擊音。
胸片檢查有時可見心包鈣化，超聲心動圖有時可見心包增厚，室間隔抖動征。
而限制性心肌病超聲心動圖的改變為心室腔狹小，心尖閉塞，心內膜回聲增強，房室瓣關閉不全，心房擴大和附壁血栓。
二尖瓣多呈多層反射，后葉常無活動，心室舒張早期內鏡可增大，僅二尖瓣血流加速導致E峰高尖。但是E峰減速時間縮短，常小于150毫秒。
限制性心肌病的鑒別診斷
潘凌云主治醫師
聊城市第二人民醫院 心血管內科
2018-06-30 1979次
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心肌病如何診斷心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。
01:52
于紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-05 3679次
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什么是擴張性心肌病擴張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴張性心肌病，就是心臟擴大，沒有原因的心臟擴大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴大，主要表現為左心房和左心室的擴大。擴大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環，本身的心臟就處于瘀血的狀態。所以肺循環的血回不去，就導致肺循環的壓力增高，體循環又缺血。所以造成低血壓，肺循環壓力增高，體循環壓力就降低這種表現。
01:19
沈愛東
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-10-17 10591次
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限制性心肌病限制性心肌病是以心內膜及心內膜下心肌纖維化，引起心臟舒張功能難以舒張及充盈受限，心臟舒張功能嚴重受損，而收縮功能保持正常或輕度受損的心肌病。在三種類型原因不明的心肌病中，限制性心肌病遠較擴張型及肥厚型心肌病少見。本病主要是指在熱帶地區發生的心內膜心肌纖維化，和溫帶地區多見的嗜酸性粒細胞增多性心肌病。近年來臨床和實驗的研究表明，這兩種不同類型的疾病可能是同一個疾病的不同階段的表現。在病情早期臨床表現兩者有所不同，但到了疾病的后期臨床表現均為全身阻塞性充血。心肌病理改變兩者基本一致。本病發現確診以后，5年生存率及為30%。語音時長 1:17”
潘凌云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-30 6030次
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限制性心肌病限制型心肌病是以心內膜及心內膜下心肌纖維化，引起心臟舒張期難于舒展及充盈受限，心臟舒張功能嚴重受損，而收縮功能保持正常和輕度受損的心肌病。在三種類型原因不明的心肌病中，限制型心肌病原叫擴張型及肥厚型少見。本病主要指在熱帶地區發生的心內膜心肌纖維化，和溫帶地區多見的嗜酸性粒細胞增多性心肌病。近年來臨床和實驗研究表明這兩種不同類型的疾病，可能是同一疾病不同階段的表現。在病情早期臨床表現，兩者有所不同。但到疾病后期，臨床表現均為全身性阻塞性充血，心肌病理改變兩者基本一致。語音時長 1:46”
惠麗超
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-15 5516次
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限制性心肌病嚴重嗎病情分析：限制性心肌病是否嚴重要看病人的病情以及治療情況。如果病人治療比較及時，按規定服用藥物，定期復查，一般不會進展太快，不會出現嚴重后果。意見建議：限制性心肌病一定要按時吃藥，預防心衰和心律失常的發生，同時還要定期檢查心電圖、心臟彩超以及心肌酶等檢查，判斷病情變化。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2020-06-26 1903次
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限制性心肌病如何造成病情分析：限制性心肌病的發病原因并不是太確切，可能跟非化膿性感染、變態反應、營養代謝不良等有關。也有可能跟遺傳有關，有的是繼發性引起的。意見建議：如果確診是限制性心肌病，可以先用糖皮質激素進行治療，比如強的松或者地塞米松等，如果藥物治療效果不太好，可以選擇手術治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2020-06-28 1901次
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限制性心肌病的鑒別診斷限制性心肌病是指限制型心肌病，限制型心肌病的鑒別診斷有縮窄性心包炎、擴張型心肌病等。1、縮窄性心包炎：限制型心肌病會使患者出現活動耐量下降、身體乏力、呼吸困難等癥狀，而縮窄性心包炎是心包纖維化和鈣化后限制了心臟舒張，會引起呼吸困難、身體乏力以及腹水等癥狀，和限制型心肌病的癥狀有相似之處，可以通過做超
徐新娜
副主任醫師北京積水潭醫院
2022-06-29 140次
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限制性心肌病分類限制性心肌病分類主要分為浸潤性、非浸潤性、心內膜病變性。1、浸潤性：為細胞內和細胞間異常物質和代謝物的積累，常見疾病包括淀粉樣變性、結節病、血色病和糖原貯積病。2、非浸潤性：包括特發性限制性心肌病，有些可能與其他類型的心肌病重疊，如輕微擴張型心肌病和肥厚型心肌病。3、心內膜病變性：主要包括涉及心內膜
趙慶彥
主任醫師武漢大學人民醫院
2022-06-09 182次
