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妙手醫生精選

視網膜脫離手術有幾種

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醫生主講實錄

視網膜脫離是視網膜神經上皮層和色素上皮層的分離,主要有孔源性,牽拉性和滲出性三種類型。每年每萬人中約有一人發生孔源性視網膜脫離,其機制是由于玻璃體后脫離牽拉視網膜,或視網膜萎縮。

如格子狀的變性或者眼外傷,導致視網膜裂孔,隨后玻璃體液進入裂孔,使視網膜神經上皮層和色素上皮層發生分離。當玻璃體液進入視網膜下腔的速度,超過了色素上皮吸收視網膜下液的速度時,視網膜脫離即形成和擴展。

孔源性視網膜脫離唯一有效的治療方法就是手術治療,一般分為單純性視網膜脫離手術方式,以及復雜性視網膜脫離手術兩大類。

鞏膜表面加壓術,鞏膜縮短術,鞏膜環扎術,聯合冷凝熱透或激光光療,以及充氣性視網膜固定術,是單純性視網膜脫離手術的主要方法。

復雜性視網膜脫離手術方式是指在單純性視網膜脫離的手術方式基礎上,聯合玻璃體手術以及眼內填充。必要時進行眼內長期填充,如填充硅油等。

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