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血清間接膽紅素偏高的原因

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醫生主講實錄

間接膽紅素又稱非結合膽紅素,即不與葡萄糖醛酸結合的膽紅素。血清間接膽紅素升高主要與各種溶血性疾病有關,大量的紅細胞破壞后大量血紅蛋白被轉變成間接膽紅素,超過了肝臟的處理能力,不能將其全部轉變為直接膽紅素,從而使得血液中的間接膽紅素升高。有以下幾種原因:

第一,肝臟疾病。某些惡性疾病會導致血中間接膽紅素偏高,如急性黃疸性肝炎,急性肝壞死,慢性活動性肝炎,肝硬化等。

第二,溶血性貧血。人體內紅細胞大量破壞,血中間接膽紅素過多,超過了肝臟的轉化能力,使得間接膽紅素在血中滯留,從而引起血中間接膽紅素偏高,這種情況也被稱之為溶血性黃疸。

第三,血型不合輸血。當輸入血型不合的血液導致溶血,使得體內紅細胞大量破壞從而導致血液中間接膽紅素偏高。

第四,肝細胞黃疸。肝細胞發生病變或者因膽紅素不能正常的轉化為膽汁或者因肝細胞腫脹,使肝內膽管受壓,排泄膽汁受阻,可以導致血中膽紅素升高。

第五,如嚴重燙傷,敗血癥,瘧疾,脾功能亢進,惡性貧血,珠蛋白生成障礙性貧血,鉛中毒,新生兒生理性黃疸,藥物性黃疸,體質性黃疸,哺乳性黃疸,均可使血清間接膽紅素偏高的原因。

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