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• 鎖骨下動脈狹窄的癥狀

  鎖骨下動脈狹窄有典型的癥狀，叫做鎖骨下動脈竊血。心臟發出的大血管叫主動脈弓，它是發出三個主要的分支，頭臂干又分出頸動脈和鎖骨下，另一邊是直接發出鎖骨下。如果有一邊的鎖骨下動脈狹窄或者堵死了，他胳膊的血就過不去，但是肢體沒有壞死，原因就是從腦子里邊的血倒流，這樣的話能夠從腦部倒血，供應胳膊，像病人平時呆著沒事。但是一拎重東西，一干重體力活，可能就會感覺眩暈，甚至暈倒，是鎖骨下動脈狹窄或者閉塞的典型的臨床癥狀。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 16696次

• 什么情況下要做肝臟穿刺檢查？

  肝臟穿刺簡稱肝穿，也叫作肝臟病理檢查。這項檢查的主要意義在于，很多乙肝病人單查轉氨酶水平的時候，發現轉氨酶水平有所升高，但是升高的不明顯，很難決定病人是不是乙肝發作了，是不是需要治療，這個時候需要做肝臟穿刺。肝穿是一個相對安全的檢查。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2018-04-10 37041次

• 鎖骨下靜脈穿刺點定位
  首先可以使用經鎖骨上穿刺術，采用頭低肩高位或者平臥位，頭轉向對側，顯露胸鎖乳突肌的外形，用1%的夾子劃出該肌鎖骨頭外側緣與鎖骨上緣所形成的夾角，這個角度的平分線的頂端或者向后0.5厘米左右為穿刺點。常規消毒鋪巾用2毫米注射器抽血，鹽酸利多卡因，在標記的進針點處作皮內與皮下浸潤麻醉，指尖指向胸內關節進針角度約三十到四十度邊進針邊抽回血，刺穿鎖骨下靜脈，以探測進針方向角度與深度。一般進針2.5到4厘米就可達到鎖骨下靜脈，穿刺之后迅速通過皮膚抽吸可以看到靜脈血回流，固定穿刺針，進行相應的進入導示，然后放置一些導管固定結扎。
  語音時長 1:26”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-28 11414次

• 鎖骨下靜脈穿刺造成血胸護理
  鎖骨下靜脈穿刺造成的血胸，是因為對肺組織有損害導致了肺挫傷，但穿刺導致的血胸這個出血量應該不會很大，但是也要及時的做ct明確這個出血量的多少。如果出血量比較大還是建議做胸腔穿刺閉式引流。護理方面：第一，臥床休息，不要隨意的下地行走，因為引流置了管道是更加不能行走，最好是臥床靜養，然后這個如果留置了閉式引流管，管子應該與皮膚妥善的固定。對于傷口應該無菌換藥，然后平時那我們要注意做個人情緒的調整，如果是過于狂躁，憂慮或是過于激動，這些都會對疾病有害，沒有好處。
  語音時長 1:06”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-20 2677次

• 鎖骨下靜脈穿刺為什么會出現血胸
  病情分析：血胸是指血液存積于胸腔內，鎖骨下靜脈穿刺，如果損傷到肋間血管，胸廓內血管等就會出現血胸。患者發生血胸后首先要及時輸血，然后在醫生的指導下通過引流術將血液抽出，以免導致胸腔感染，肺炎，凝固型血胸等并發癥。意見建議：建議當患者形成血清后，不要過度緊張積極的配合治療，在恢復期間要按照醫生的囑咐應用抗生素，預防感染。家屬在護理過程中要及時清理患者呼吸道內的異物，保持呼吸道通暢。
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2020-02-23 2006次

• 鎖骨下胸骨突出怎么回事
  病情分析：鎖骨下胸骨突出主要表現為局部高突、壓痛、肩活動時疼痛明顯。意見建議：如果是輕微的突出，可以采取疼痛部位熱敷。如果突出比較嚴重，可以行激光、紅外線等理療儀理療，疼痛嚴重時可以行封閉治療。如果出現胸鎖關節脫位，就需要手術治療。另外，在平時生活中要注意擴胸運動不能過度、盡量不要搬重物，多注意休息。
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-03-15 3301次

• 鎖骨下靜脈穿刺：專業操作流程！
  前一段時間我在坐診的時候，接診了一名59歲的女性患者，這名患者在前段時間確診了胃癌，但是已經做過手術，回家靜養，此次來醫院主要是為了復查，我安排患者進行了血常規、胃部CT等相關檢查，檢查結果顯示患者存在營養不良的情況，考慮是胃癌引起的，所以
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-03-25 0次

• 鎖骨下靜脈穿刺時應注意哪些事項
  一，準確掌握適應癥，嚴格執行無菌操作。二，盡量選右側穿刺，準確選好穿刺點，掌握好穿刺針的進針方向，以防發生并發癥，如氣胸、血胸，氣栓，神經損傷等。三，更換接頭、注射器和插管時，在病人呼氣后屏氣狀態下進行，以免吸入空氣，發生氣栓。四，膠管與玻璃接口連接處應緊密和用線結扎，以防漏氣。五，股下靜脈壓力較低
  張馮筱 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-20 390次