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• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來(lái)越熟悉了，因?yàn)檫@一類病被診斷的越來(lái)越多，很多人做核磁，可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說(shuō)的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見(jiàn)的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會(huì)引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見(jiàn)的癥狀包括肢體的無(wú)力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無(wú)力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒(méi)有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類患者，要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對(duì)于這一類原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8475次

• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的，最常見(jiàn)的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病，常見(jiàn)的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營(yíng)養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問(wèn)題，例如血鈉糾正過(guò)快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對(duì)待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 6416次

• 脫髓鞘能治好嗎
  脫髓鞘疾病是無(wú)法根治，而且致殘率較高。易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)后遺留一定程度的功能缺損，病情逐漸惡化，但平均存活期較長(zhǎng)為25~30年。1、多發(fā)性硬化免疫球蛋白治療多發(fā)性硬化機(jī)制尚未明確，多主張大劑量沖擊療法。2、急性散播性腦脊髓炎甲潑尼松龍或地塞米松沖擊治療無(wú)效，可以改用血漿置換或者免疫球蛋白治療。3、急性炎癥脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病靜脈注射，血漿置換，可應(yīng)用地塞米松來(lái)進(jìn)行治療。4、慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病治療，包括靜脈用免疫球蛋白、血漿置換和激素治療等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-10 5841次

• 脫髓鞘病能治好嗎
  脫髓鞘疾病種類是很多的，能不能治好有一定的個(gè)體化差異，需要具體情況具體分析的。比如患者如果是周圍神經(jīng)脫髓鞘疾病，典型的是急性格林巴利綜合征，多數(shù)患者經(jīng)過(guò)免疫球蛋白的治療以及康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)還是不錯(cuò)的，但是也有少數(shù)的患者發(fā)病非常兇險(xiǎn)，可能會(huì)留下一定程度的后遺癥的。如果是慢性格林巴利綜合征，要完全治愈有一定難度，需要長(zhǎng)期服用藥物，并定期隨診的。如果是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，比如多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎，這一類疾病非常容易復(fù)發(fā)，要想完全根治也非常困難，但是有一些措施可以明顯的改善患者的癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，所以一定要早期就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-25 5135次

• 脫髓鞘病變能治好嗎
  病情分析：有一部分脫髓鞘病變是能夠治好的。脫髓鞘病變主要與動(dòng)脈硬化，病毒感染，吸煙，飲酒，遺傳等原因有關(guān)。一些局限性的脫髓鞘病變，患者的癥狀輕微，通過(guò)抗動(dòng)脈硬化，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，糖皮質(zhì)激素等治療，患者的癥狀是能夠得到改善的。但是一些廣泛的脫髓鞘病變，比如多發(fā)性硬化，皮層下動(dòng)脈硬化性腦病等等，這一類的疾病癥狀較重，患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，因此較難治愈。意見(jiàn)建議：脫髓鞘病變主要是由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行治療，患者需要完善頭顱核磁共振等相關(guān)檢查，治療的藥物主要包括糖皮質(zhì)激素，b族維生素，抗血小板藥等。同時(shí)，患者應(yīng)當(dāng)飲食清淡，堅(jiān)持神經(jīng)系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-15 2502次

• 脫髓鞘病能治好嗎
  病情分析：部分獲得性脫髓鞘腦病是可以治好的，如營(yíng)養(yǎng)障礙或病毒感染等因素所致（如亞急性聯(lián)合變性），在補(bǔ)充相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)因素或抗病毒治療之后病情可以逆轉(zhuǎn)。其余的脫髓鞘腦病在經(jīng)過(guò)治療后可以達(dá)到臨床緩解，但是容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，緩解-復(fù)發(fā)是此類疾病常見(jiàn)的臨床特征，需要長(zhǎng)期治療。意見(jiàn)建議：診斷脫髓鞘腦病的患者不必過(guò)度悲觀，應(yīng)樂(lè)觀面對(duì)病情，不輕信謠言，亂用民間偏方，發(fā)病期間注意休息，避免過(guò)度勞累，避免情緒激動(dòng)，保證三餐食物的足量攝入，保證夜間睡眠質(zhì)量，及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-08-10 2102次

• 脫髓鞘腦病能治好嗎
  脫髓鞘腦病，多數(shù)不能夠治好。早期如果能夠積極正確的治療，少部分患者也可能會(huì)臨時(shí)緩解，該病治療的目的是延緩病情的進(jìn)展，營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)治療，常用的藥物有，奧拉西坦，吡拉西坦胞磷膽堿也可以應(yīng)用長(zhǎng)春西汀和腦苷肌肽也可以應(yīng)用一些活血化瘀，改善血循環(huán)的藥物，常用的有疏血通，舒血寧和維腦路通等等，并積極控制病因。引起
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 651次

• 脫髓鞘腦病能治好嗎
  脫髓鞘腦病是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其治愈情況取決于多個(gè)因素，包括病情的嚴(yán)重程度、早期診斷以及治療的及時(shí)性。在多數(shù)情況下，通過(guò)合理的治療和患者的積極配合，脫髓鞘腦病的癥狀可以得到有效控制，甚至達(dá)到臨床治愈。然而，由于該病癥的復(fù)雜性和個(gè)體差異性，治
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-05-23 0次