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• 尿毒癥患者透析應注意哪些問題

  尿毒癥患者透析應該注意幾個問題：首先，首次接觸透析的患者，往往有可能會出現(xiàn)和透析器的不相容，也就是出現(xiàn)透析器或者是管路的過敏。這個時候咱們要注意觀察病人的情況，看看他有沒有血壓的降低，有沒有身上長疹子等等情況。如果出現(xiàn)過敏，要及時給抗過敏的治療。第二個，就是看看他有沒有透析的失衡。這個時候通常咱們，在誘導透析做的充分一點，避免失衡綜合征的發(fā)生。第三個，就是對于他干體重的情況，咱們要合理判斷干體重，避免病人干體重設得過低或者是過高。第四個，就是看看患者血壓的情況，血壓要控制在一個適當?shù)乃剑炔荒芴咭膊荒芴汀?/div>

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 3607次

• 尿毒癥血液透析置管如何護理

  尿毒癥血液透析置管的護理，通常是包括三個方面：第一，保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮膚外面的，容易出現(xiàn)感染，這時一定要注意避免局部皮膚的干燥，這樣就不會讓細菌沿著外周的管路，然后到達皮膚下面，導致管子外面的感染。第二，不讓管子打結、扭轉。管子有一部分在外面，如果不小心，特別是晚上睡覺不小心的時候，往往會出現(xiàn)管子的扭轉、打結，這時要給管子一個保護，避免扭轉。第三，定期給尿激酶的封管。管路保護的再好，也會長纖維膜，也有可能會血栓形成。定期尿激酶封管以后，就可以溶解這些東西，保持管路的通暢。

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5749次

• 尿毒癥患者應如何選擇透析方式
  對于尿毒癥患者來說，在選擇透析方式的時候應該充分考慮自己的具體病情、家庭居住環(huán)境、居住附近的醫(yī)院條件以及距離透析醫(yī)院的交通狀況和正規(guī)公立醫(yī)院腎臟病專科醫(yī)生的建議綜合考慮。一般來說，血液透析治療的優(yōu)勢是在于血液透析和腹膜透析相比，能夠更快的改變血漿溶質成分和更快的去除體內過多的水分，它的優(yōu)點就是高效方便。但是因為血液透析是間斷進行的，所以每天去除液體以及糾正溶質必須要在短時間內完成。因此，內環(huán)境波動比較大，快速的糾正電解質紊亂可能會引起患者心率失常，而且危重的病人往往會難以忍受快速脫水。對于高分解代謝的病人來說，以及需要快速的糾正電解質紊亂的病人，應該首選的是血液透析治療，而腹膜透析是可以全天24個小時進行治療的，血液透析和腹膜透析在改變溶質和體液異常的效率上是沒有明顯的差別的。而腹膜透析的這種連續(xù)性的特點能夠使血液溶質和體內的水分逐漸的發(fā)生變化，比較適合用于血流動力學不穩(wěn)定的患者，比如說老年人，部分嚴重的糖尿病患者，心功能比較差的患者。但是也有些病人因為某些狀況而不能進行腹膜透析治療，比如說腹部手術后的廣泛黏連就不適宜做腹膜透析治療。
  語音時長 2:16”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-24 1931次

• 尿毒癥患者應如何選擇透析方式？
  ?血液透析的優(yōu)勢包括：能更快的改變血漿溶質成分，去除體內過多水分、高效、方便，對高分解狀態(tài)的病人，即需要快速糾正電解質紊亂者，應首選血液透析。缺點是去除液體及糾正溶質在短時間內完成，內環(huán)境波動較大，可能引起心律失常及血壓波動，并且危重病人難以耐受快速脫水。腹膜透析可以全天24小時連續(xù)透析，血液溶質和體內水分逐漸發(fā)生變化。所以，特別適用于血液動力學不穩(wěn)定的透析病人，比如說老年人糖尿病患者、心功能極差的患者，血液透析和腹膜透析在改變溶質和液體異常的效率上沒有明顯的差異。
  語音時長 1:24”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 1850次

• 尿毒癥患者透析應注意哪些問題
  病情分析：尿毒癥患者透析應注意規(guī)律血液透析，避免自行停止透析；要動態(tài)地復查血常規(guī)，腎功能，電解質等等，根據相關結果來調整藥物的用量以及透析的頻率；要保持內瘺處的清潔，避免引起感染。意見建議：尿毒癥患者除了要規(guī)律血液透析以外，也要規(guī)律服用降壓藥物，有效的控制血壓，避免引起心腦血管意外；要應用促紅素來糾正貧血，應用骨化三醇等等藥物來調節(jié)鈣磷的代謝失調等等。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-07 1001次

• 尿毒癥患者可以不做透析嗎
  病情分析：尿毒癥患者如果水腫不明顯，沒有惡心嘔吐癥狀，血鉀不高，沒有明顯的酸中毒，可以暫時不做透析。尿毒癥是各種慢性腎臟疾病發(fā)展的終末階段，到了這一時期，有些患者雖然毒素水平明顯升高，但是一般情況比較好，可以先建立血管通路，暫時不給予透析。意見建議：對于不透析的尿毒癥患者，要避免感染，避免飲食不清潔；要監(jiān)測血壓，并嚴格控制血壓；要經常復查血液相關指標，比如電解質、腎功能。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-11 1404次

• 尿毒癥透析患者可以吃甘蔗嗎
  尿毒癥透析患者一般不可以吃甘蔗，以免引起病情加重。甘蔗是日常生活中比較常見的食物，含有較多的蔗糖，因為糖分比較高，患有尿毒癥透析的患者吃了以后可能會導致體內甘油三醇升高，是病情出現(xiàn)加重的現(xiàn)象。而且尿毒癥透析的患者一般是因為抵抗力比較差，患者需要每天攝取足夠的熱量，而攝取熱量的來源一般是谷類的食物，需
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-14 439次

• 尿毒癥透析患者可以吃甘蔗嗎
  尿毒癥透析患者在日常飲食中需格外謹慎，尿毒癥透析患者通常應禁食甘蔗。甘蔗富含蔗糖，屬于高糖食物。尿毒癥透析患者的腎臟功能已經受損，無法有效排除體內多余的糖分。攝入過多糖分可能導致體內甘油三醇升高，進一步加重腎臟負擔，不利于病情控制。甘蔗中的
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-29 0次