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• 腦出血合并上消化道出血如何治療

  腦出血的病人在急性期，由于腦出血的刺激，機體產生了應激反應，消化道就會出現應激性潰瘍。那么應激性潰瘍就可以出血，上消化道出血就可以有嘔吐，嘔吐物里邊有鮮血。那么下消化道出血就可以有柏油便，瀝青一樣的黑便，說明他有消化道的出血。這樣的病人，首先要禁食，不能再吃食物，那么他的營養的這個供給應該由輸液來完成。在緩解了一段以后，消化道出血控制住了，我們用各種各樣的藥物，各種各樣的方法治療，控制住了他出血以后，可以考慮有鼻飼、輸液、流食、半流食，以清淡必要的營養為基礎。不要用高脂肪、高熱量、高糖分的等等，這樣的食物進行治療。首先要保證他的消化道要安全、要恢復，把潰瘍面要覆蓋好，不要再繼續出血。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-15 4407次

• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進行內鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達，所以這個時候可以考慮膠囊內鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 3689次

• 老年人上消化道出血的特點
  老年人上消化道出血在臨床表現上，往往因為老年人耐受力比較差，可能出血量不是太大，患者的癥狀表現也會比較明顯。還有就是老年人大部分都是慢性的上消化道出血，這種情況臨床表現不太明顯。患者有可能會出現嘔血、黑便，這是上消化道的出血最特征性的表現。一般情況下如果老年人急性出血量比較大，超過四百毫升，就可能會出現失血性周圍循環衰竭。另外有可能會因為急性大出血，而導致患者出現失血性休克。對于老年人上消化道出血產生的原因，大部分都是因為有上消化道的潰瘍導致的。另外有可能是消化道的癌癥，比如食管癌、胃癌；還有就是門脈高壓導致的，主要就是見于肝硬化失代償期；還有就是肝靜脈阻塞引起來的；另外像一些胰腺的疾病，尤其是胰腺癌；還有就是動脈瘤破入食管有可能會引發上消化道出血。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-11 2805次

• 老年人消化道出血用什么藥
  老年人消化道出血，在出血的活動期通常并不建議應用口服藥物來治療，可以通過靜脈輸注質子泵抑制劑，如奧美拉唑，泮托拉唑，蘭索拉唑等。同時需要明確病因，可以完善胃鏡以及腸鏡檢查，明確引起消化道出血的病因，根據病因治療。如果為消化性潰瘍所致出血，需要應用質子泵抑制劑及胃黏膜保護劑，如考慮為腸道息肉引起的出血，可以在腸鏡下息肉切除術。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  顧竹君 主治醫師河源市人民醫院

  2019-11-02 1679次

• 老年人消化道出血如何治療
  病情分析：老年人消化道出血是可以通過用垂體后葉素或者是生長抑素來進行治療。但是患者如果存在高血壓的病癥，那么是不能夠使用這種藥物的。意見建議：可以進一步去正規的醫院，通過檢查后在醫生的指導下選擇合適的治療方案。治療期間需要注意飲食清淡，不能吃刺激性大的東西。
  夏文萍 主治醫師萍鄉市中醫院

  2020-06-20 601次

• 老年人的消化道出血怎么辦
  病情分析：根據出血量的情況而定，如果出血量比較少，在500毫升以內的，可以考慮給予靜脈輸液止血等相關性的保守治療。如果出血量比較大，在1500毫升以上的情況，需要積極的給予輸血，同時結合心肺功能的情況內鏡下的止血治療。如果保守治療效果較差的，需要外科手術治療。意見建議：多注意觀察老年人的血壓，心率的變化，同時觀察有無出汗，心慌等相關性的癥狀和體征，觀察大便的次數和顏色的變化。
  王強 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-28 1101次

• 老年人上消化道出血怎么治療
  上消化道出血的治療包括藥物治療以及手術治療，當然，還需要針對病因進行治療，如果上消化道出血比較少，而且病人的癥狀沒有特別的嚴重，可以采取藥物治療的方法，例如像通過禁食、通過胃腸減壓、使用質子泵抑制劑、胃黏膜保護劑等等，通過這些藥物絕大部分都可以控制癥狀。當然，如果少數消化道出血比較嚴重，但是病人病情
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 102次

• 老年人消化道出血一般幾天自愈
  老年人消化道出血一般幾天自愈，需要具體的情況分析，如果是急性胃黏膜引起的，需要3天，如果是胃潰瘍引起的，需要9天左右。消化道出血是臨床常見癥候群，通常由多種疾病所致，有嘔血、便血、黑便等癥狀。老年人消化道出血是否可以自愈，應根據出血的原因和出血量的多少來決定。如果是急性胃黏膜病變引起的少量消化道出血
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-07-11 0次