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醫(yī)生主講實(shí)錄

睪丸癌是一種男性泌尿系統(tǒng)的惡性腫瘤,最常見的是生殖細(xì)胞腫瘤,其中以精原細(xì)胞瘤最常見。其他的還有胚胎性癌,還有絨毛膜上皮癌以及睪丸畸胎瘤,以及睪丸畸胎癌、卵黃囊瘤等等。

其中像大部分睪丸癌對化療都是比較敏感的,像最常見的精原細(xì)胞瘤對放療和化療都非常敏感,但是也有一部分對于化療不敏感的,比如說畸胎瘤或者畸胎癌對化療不敏感。

如果病理提示是畸胎瘤,那么應(yīng)該先做手術(shù)切除治療,包括單側(cè)睪丸切除。

另外,如果有腹膜后淋巴結(jié)腫大,需要做腹膜后淋巴結(jié)清掃手術(shù),術(shù)后再進(jìn)行輔助的治療,包括放、化療,而不能先做化療,然后再考慮手術(shù),這樣容易延誤病情。因?yàn)檫@種類型的對化療不敏感,術(shù)前先做化療起不到效果,還可能使腫瘤進(jìn)一步發(fā)展。如果是其他類型的,精原細(xì)胞瘤之類的,做術(shù)前化療也是可以的。

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