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• 膿毒血癥的癥狀

  臨床上常見的膿毒血癥癥狀有寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、關(guān)節(jié)痛、全身不適、關(guān)節(jié)的損傷等，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)感染性休克、中毒性腦病、心肌炎等等，還會(huì)伴有肝脾的腫大。在臨床上敗血癥和毒血癥是有區(qū)別的，兩者概念有所不同，敗血癥是病原菌侵入血液，在血液中生長繁殖導(dǎo)致的全身性的炎癥反應(yīng)綜合征。毒血癥是病原體侵入了局部的身體組織，在局部產(chǎn)生了毒素，毒素侵入血液系統(tǒng)而導(dǎo)致的。敗血癥和毒血癥都是血流感染，敗血癥是很嚴(yán)重的血流感染，臨床上見的也比較多。

  

  01:27
  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-09 6354次

• 腎結(jié)石手術(shù)為什么能出現(xiàn)膿毒血癥

  腎結(jié)石手術(shù)現(xiàn)在目前，多數(shù)采用微創(chuàng)手術(shù)的方法，包括經(jīng)皮腎鏡碎石取出術(shù)，還有輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)，絕大多數(shù)情況下是安全的，術(shù)后很少出現(xiàn)發(fā)燒，甚至膿毒血癥這種嚴(yán)重的情況。但是有時(shí)候也可能會(huì)出現(xiàn)問題，比如如果結(jié)石在術(shù)前，就是一個(gè)感染性的結(jié)石，如果沒有做好很好的消炎準(zhǔn)備，或者病人體質(zhì)本身就比較虛弱，手術(shù)當(dāng)中把結(jié)石擊碎以后，結(jié)石里面的細(xì)菌，就會(huì)大量的釋放出來，釋放到尿液當(dāng)中。由于手術(shù)當(dāng)中造成的腎內(nèi)里的壓力增高，細(xì)菌會(huì)進(jìn)入到血液當(dāng)中，大量的細(xì)菌進(jìn)入到血液當(dāng)中，就會(huì)發(fā)生菌血癥、敗血癥，甚至膿毒血癥。所以我們作為結(jié)石病人的話，需要注意要配合醫(yī)生進(jìn)行治療，不要過于著急，去催醫(yī)生早點(diǎn)給你做手術(shù)，我們做腎結(jié)石的手術(shù)的話，還是應(yīng)該以安全為主。

  

  01:57
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-01 4341次

• 膿毒血癥和感染性休克的區(qū)別
  膿毒血癥和感染性休克有很多的相同的地方，他們最關(guān)鍵的，不同的地方就是膿毒血癥，它會(huì)引起休克，但是往往沒有休克；而感染性休克，它是存在嚴(yán)重的感染，同時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)了休克的表現(xiàn)。具體休克的表現(xiàn)主要表現(xiàn)為神志不清，甚至出現(xiàn)昏迷，然后出現(xiàn)低血壓，脈搏變快，呼吸加速，可以出現(xiàn)酸中毒，出現(xiàn)尿量減少，出現(xiàn)身體皮膚發(fā)青，缺氧。這種情況，它是一種比較危重的情況，同時(shí)，他們的治療上面最關(guān)鍵的還是抗感染治療。在這個(gè)基礎(chǔ)上感染性休克，需要積極的進(jìn)行抗休克治療，包括補(bǔ)充血容量，糾正酸中毒，必要的時(shí)候使用血管活性藥物，同時(shí)要積極的維持其他臟器的功能。通過積極的，綜合的治療，部分病例可以獲得恢復(fù)，但是部分病例可能會(huì)引起死亡。
  語音時(shí)長 01:22”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-02 2793次

• 膿毒血癥與感染性休克區(qū)別
  膿毒血癥是指嚴(yán)重的感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征，膿毒血癥按嚴(yán)重程度可以分為膿毒癥，嚴(yán)重膿毒癥和膿毒性休克三類，膿毒性休克既感染性休克，是膿毒癥的嚴(yán)重階段，因此膿毒血癥與感染性休克的區(qū)別是病情嚴(yán)重程度的區(qū)別。當(dāng)膿毒血癥表現(xiàn)為體溫大于38℃，或者是小于36℃，心率大于90次每分，呼吸頻率大于20次每分。抽血白細(xì)胞大于12×10的九次方，或者是小于4乘以10的九次方，或者是未成熟細(xì)胞大于10%。患者用發(fā)熱，心動(dòng)過速，呼吸急促這些情況，可以考慮診斷膿毒血癥，但當(dāng)患者出現(xiàn)血壓下降，血壓收縮壓小于90毫米汞柱，平均動(dòng)脈壓小于70毫米汞柱，或者是成人收縮壓下降大于40毫米汞柱，或低于年齡正常值以下兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，考慮存在感染性休克的情況發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:52”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-01-27 8627次

• 感染性休克和膿毒血癥有關(guān)嗎
  感染性休克亦稱膿毒性休克，是指由微生物及其毒素等產(chǎn)物所引起的膿毒病綜合征伴休克。 膿毒血癥是指由感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征，臨床上證實(shí)有細(xì)菌存在或有高度可疑感染灶。雖然膿毒癥是由感染引起，但是一旦發(fā)生后，其發(fā)生發(fā)展遵循其自身的病理過程和規(guī)律，故從本質(zhì)上講膿毒癥是機(jī)體對(duì)感染性因素的反應(yīng)。
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-11-27 1601次

• 膿毒血癥感染性休克護(hù)理常規(guī)怎么做
  膿毒血癥感染性休克護(hù)理常規(guī) 1、保持室內(nèi)空氣清新，溫濕度適宜，低熱時(shí)給予物理降溫、高熱時(shí)給予藥物降溫。保證攝入足夠的液體，給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患兒多飲水，防止脫水。 2、給予清淡易消化營養(yǎng)豐富的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，少量多餐，保持足夠水分。 3、多了解患兒及家長的心理變化，多溝通，讓家長多說，學(xué)會(huì)傾聽也是護(hù)理的一部分。根據(jù)患兒和家長的擔(dān)憂，針對(duì)性解釋做好心理護(hù)理。 4、嚴(yán)密觀察病情變化及早預(yù)防和發(fā)現(xiàn)休克。
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-11-27 2504次

• 膿毒血癥休克的治療
  首先我們知道它的治療措施包括：第一、就是要早期的給予一個(gè)充分的液體復(fù)蘇，當(dāng)患者出現(xiàn)一個(gè)膿毒血癥休克的時(shí)候，我們要盡快的給他建立一個(gè)靜脈的通路，由于患者的血管擴(kuò)張血容量相對(duì)不足，此時(shí)那應(yīng)該快速的進(jìn)行補(bǔ)液，這樣可以改善休克的癥狀。第二、就是在充分補(bǔ)液治療之后的患者，如果血壓仍然偏低，那么我們可以考慮一些
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 984次

• 膿毒血癥休克診斷標(biāo)準(zhǔn)
  膿毒血癥休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：在明確診斷膿毒血癥的基礎(chǔ)上伴有持續(xù)性的低血壓，在充分的補(bǔ)充血容量的基礎(chǔ)上仍需要升壓藥物以維持平均的動(dòng)脈壓。根據(jù)這一標(biāo)準(zhǔn)膿毒血癥休克的住院病死率超過40%。膿毒血癥休克實(shí)際上是包含膿毒癥的范疇，可出現(xiàn)嚴(yán)重的循環(huán)障礙以及細(xì)胞代謝異常，病死率明顯的增加。2001年專家組將膿毒血癥
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-06 838次