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醫(yī)生主講實錄

小兒發(fā)燒是兒科中最為常見的一種臨床癥狀,如果出現(xiàn)發(fā)熱反復持續(xù)一周,首先要排除是感染性原因所引起的。一般常見的感染原因是病毒和細菌,病毒感染非常常見,可以由呼吸道或者消化道而來,除了發(fā)熱以外多數(shù)會有一些相關的臨床表現(xiàn),如呼吸道感染可能會有咳嗽、打噴嚏、流鼻涕或者有肺部感染癥狀;消化道感染可能伴有腹瀉等情況,如果是細菌感染,當使用抗生素不當或療程不足時,可能控制細菌感染的程度不好,孩子可能會發(fā)熱持續(xù)一周甚至更高。如果診斷是細菌感染引起的發(fā)熱,適合的抗生素治療非常重要,要選擇對感染細菌敏感有效的抗生素進行治療。

如果排除了是由病毒和細菌引起的感染所導致的發(fā)熱,要注意除外是否有其他原因,比較常見的有小兒的風濕系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病以及其他一些少見的原因,需要積極的檢查和治療,發(fā)熱常見的并發(fā)癥,可能會出現(xiàn)脫水和酸堿平衡紊亂,有一些高熱會導致熱性驚厥甚至腦水腫。

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