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肺結核咯血的搶救措施

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醫(yī)生主講實錄

一,咯血搶救的適應癥,大咯血即短時間一次咯血量大于三百毫升或二十四小時內咯血量大于五百到六百毫升,咯血合并休克,咯血合并窒息,咯血合并全肺不張。

二,咯血的搶救方法,外科手術氣管內止血療法,支氣管動脈栓塞。

三,咯血休克的搶救,補充血容量恢復正常血壓,升高血壓,選用促進凝血和收縮血管的止血藥物,不能用擴張血管的止血藥。

四,咯血窒息的搶救,保持呼吸道通暢,排出呼吸道的積血,恢復呼吸。

五,咯血合并阻塞性肺不張的搶救,纖維支氣管鏡,尤其是硬質支氣管鏡吸引排血,鼓勵患者咳嗽,采用臥位體位引流用支氣管擴張藥,濃痰要做霧化吸入治療,治療無效,有手術適應癥者應盡早手術,切除不張的肺和有病變的肺達到根治咯血的目的。

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