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什么是附睪睪丸結(jié)核

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醫(yī)生主講實(shí)錄

在男性泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核中,附睪結(jié)核占48.5%到64%,多數(shù)附睪結(jié)核是經(jīng)前列腺,精囊,輸精管感染所導(dǎo)致,少數(shù)可經(jīng)血行感染直接引起附睪結(jié)核,都是在附睪頭部主要病理改變是干擾樣變和纖維化,附睪結(jié)核在臨床上一般呈慢性過程,附睪逐漸增大。

因輕度腫脹引起陰囊部不適或墜痛而就診,附睪結(jié)核發(fā)展時(shí),腫大形成膿腫與陰囊皮膚黏連形成寒性膿腫。寒性膿腫繼發(fā)感染后,局部發(fā)生紅腫,疼痛,膿腫破潰后形成竇道,三分之二為單側(cè)病變,雙側(cè)附睪結(jié)核多不能生育。

一經(jīng)確診應(yīng)正規(guī)抗結(jié)核治療,內(nèi)科治療無效時(shí)可以行附睪切除術(shù),其主要適應(yīng)癥為對化療不敏感的干酪性膿腫,經(jīng)抗結(jié)核治療后附睪人成進(jìn)行性腫大者。睪丸結(jié)核比較少見,主要是附睪結(jié)核的直接蔓延。

因此多在靠近附睪處發(fā)生病變,但也有血型感染者手術(shù)時(shí)可見睪丸結(jié)核質(zhì)硬有胞膜,內(nèi)有干酪物質(zhì),睪丸結(jié)核可以繼發(fā)鞘膜積液。

以上內(nèi)容僅供參考

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