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• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測和病理學(xué)來區(qū)分，是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進(jìn)展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進(jìn)行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時(shí)會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3729次

• 腎小球腎炎可以治愈嗎

  絕大部分腎小球腎炎，我們都不說可以治愈，這里面有一個(gè)特殊的，就是急性鏈球菌感染以后的腎小球腎炎。它是因?yàn)殒溓蚓腥疽院螅a(chǎn)生的抗原抗體復(fù)合物，沉積到腎臟致病的，一般來說這個(gè)腎炎呈自限性。有的病人在急性期，你只要給他一定的基礎(chǔ)治療，不需要特殊治療，過了一段時(shí)間以后，病人的血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀，就自然消失了，最后是可以治愈。只有很小一部分，不到5%的病人，可能會遺留點(diǎn)蛋白尿，會轉(zhuǎn)化成慢性腎炎。剩下其他的，臨床上大部分，因?yàn)槊庖咭蛩匾鸬模阅I炎和隱匿性腎炎，病人可能會終生都有尿檢的異常，也有的病人尿檢的異常，會比較嚴(yán)重，比如說蛋白尿越來越多，最終會導(dǎo)致腎功能的不好，最終會進(jìn)展到慢性腎功能不全，然后慢性腎衰竭尿毒癥。這樣的病人，也占有相當(dāng)?shù)囊徊糠郑俏覀兡壳芭R床用藥，對于大部分腎炎來說，都可以控制他的臨床癥狀穩(wěn)定，就是說蛋白尿能穩(wěn)定到一個(gè)水平，讓這個(gè)病情的發(fā)展得到穩(wěn)定。

  

  01:40
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 16956次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎
  急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及進(jìn)行性腎功能減退的臨床綜合征，是腎小球腎炎中最嚴(yán)重的類型，腎活檢病理通常表現(xiàn)為新月體腎炎。急進(jìn)性腎小球腎炎的發(fā)病率占腎穿刺患者的2%，人群發(fā)病率一般是萬分之七左右，一般是起病急驟，病情發(fā)展迅速，如果沒有及時(shí)治療，90%以上的患者在六個(gè)月內(nèi)有可能會出現(xiàn)死亡，甚至需要長期依賴透析才能生存。發(fā)病原因多種多樣，有可能是繼發(fā)于一些其他的疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、彌漫性的血管炎，偶爾繼發(fā)于某些原發(fā)性的腎小球疾病，比如系膜毛細(xì)血管性腎炎，以及膜性腎病的患者。臨床表現(xiàn)起病急驟，短時(shí)間內(nèi)就會出現(xiàn)水腫、尿少、血尿、蛋白尿、高血壓。一般對于這種情況的治療一般都是選擇強(qiáng)化治療、血漿置換，再就是激素沖擊療法，大劑量丙種球蛋白靜脈輸注，另外需要進(jìn)行透析治療。
  語音時(shí)長 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 5168次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎.
  急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及進(jìn)行性的腎功能減退的臨床綜合征，是腎小球腎炎中最嚴(yán)重的類型，腎活檢病理通常表現(xiàn)為新月體腎炎，急進(jìn)行腎小球腎炎的發(fā)病率占到腎穿刺患者的2%，人群發(fā)病率占到百萬分之七，對于這種情況起病急驟，病情發(fā)展迅速，如果不能夠及時(shí)治療，90%左右的患者六個(gè)月內(nèi)有可能會出現(xiàn)死亡或依賴透析生存，需要根據(jù)腎臟的病理，早期明確診斷，早期進(jìn)行治療，才有可能會改善預(yù)后。產(chǎn)生的病因比較復(fù)雜，一般情況下，對急進(jìn)性腎小球腎炎產(chǎn)生的病因，大部分都是繼發(fā)于某些疾病，比如紫癜性腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、彌漫性血管炎等。另外，有大約50%患者有感染病史，少數(shù)有典型的鏈球菌感染，其他一些患者有可能是因?yàn)椴《靖腥荆饕强滤_奇病毒感染，但是流感以及其他常見的呼吸道病毒感染，有可能會導(dǎo)致這種情況的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 1826次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎能治愈嗎
  急進(jìn)性腎小球腎炎是可以治愈的。但是他的病情是非常的兇猛的，她的治療也是非常的復(fù)雜。需要采用的治療手段都比較緊迫。可能需要大劑量的激素的沖擊，需要做血漿置換。病情風(fēng)險(xiǎn)大，進(jìn)展快。但是通過有效的治療，積極的治療，還是有很大的治愈的希望。
  侯敬濤 副主任醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院

  2018-11-23 2203次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：急進(jìn)性腎小球腎炎一般病情兇險(xiǎn)，多在半年內(nèi)發(fā)展成為尿毒癥。因此急進(jìn)性腎小球腎炎是比較嚴(yán)重的，建議患者應(yīng)該積極的治療，根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時(shí)應(yīng)該注意尿道方面的衛(wèi)生，避免感染，做好衛(wèi)生護(hù)理措施，勤換洗內(nèi)褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-24 2001次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎貧血
  急進(jìn)性腎小球腎炎有可能會引發(fā)貧血，因?yàn)榧边M(jìn)性腎小球腎炎在短時(shí)間內(nèi)，就有可能會導(dǎo)致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少，這種情況就會引發(fā)貧血。另外急進(jìn)性腎小球腎炎，也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，有可能會導(dǎo)致出血性疾病，那么也會引發(fā)貧血。再就是導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 98次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎 指標(biāo)
  一、急進(jìn)性腎小球腎炎會在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上，短期內(nèi)出現(xiàn)少尿無尿，腎功能進(jìn)展，所以在指標(biāo)上面的尿常規(guī)里面可見血尿，蛋白尿。二、監(jiān)測血壓，可能會出現(xiàn)血壓的升高。三、監(jiān)測腎功能，可以見到血肌酐和尿素氮可能會進(jìn)行性的升高，但是確診急性腎小球腎炎還是有賴于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成，這里的新月體形成
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 310次