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• 癲癇大發(fā)作首選什么藥

  癲癇大發(fā)作，也稱為全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作，以意識(shí)喪失和全身抽搐為特征。額頂葉起源的癲癇類型多表現(xiàn)為癲癇大發(fā)作，起源于雙側(cè)腦皮層及皮層下結(jié)構(gòu)所造成的，質(zhì)間灶中的網(wǎng)絡(luò)的某一點(diǎn)，可以快速累及整個(gè)腦網(wǎng)絡(luò)。常用的藥物目前有丙戊酸鈉、苯妥英鈉、拉莫三嗪、托吡酯。卡馬西平對(duì)于一些部分性發(fā)作，轉(zhuǎn)換成為全身性發(fā)作的，也是比較有效的。所以臨床上要根據(jù)它發(fā)作的特點(diǎn)，來選擇不同的發(fā)作藥物。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 35867次

• 小兒癲癇可以用什么藥

  小兒癲癇的藥物治療，總體是分以下幾個(gè)方面：第一，就是可以對(duì)因治療，比如說結(jié)節(jié)硬化的患者，有一部分患者我們可以服用這種結(jié)節(jié)硬化的mTOR抑制劑，比如氨己烯酸、依維莫司這類的藥物。第二，就是抗癲癇藥物治療，它是針對(duì)癲癇發(fā)作的治療，而并不是能夠真正能夠，抑制癲癇的藥物，它是能夠減少癲癇發(fā)作的。這種就像我們現(xiàn)在常用的，比如說丙戊酸鈉、左乙拉西坦、奧卡西平、卡馬西平、拉莫三嗪、妥泰等等，包括現(xiàn)在新上市的拉科酰胺，唑尼沙胺這一類的藥物，都可以應(yīng)用。第三，就是特殊的治療，比如針對(duì)病因的，比如吡哆醇依賴癥的患者，我們可以應(yīng)用維生素B6進(jìn)行治療，比如West綜合征，特別是伴有ESES，這種現(xiàn)象的患者，就是持續(xù)的慢波發(fā)放的患者，也可以考慮用ACTH，或者用激素進(jìn)行沖擊治療。但是無論選擇哪一種治療，都是要建立在醫(yī)生對(duì)疾病的正確的診斷，正確的評(píng)估的基礎(chǔ)上，我想就是還是要跟醫(yī)生，去進(jìn)行有效的溝通，去選擇合理的治療。當(dāng)然不同的地區(qū)，它也有不同的藥物，能購(gòu)買的藥物不同。我們也要綜合考慮，自己的經(jīng)濟(jì)情況，病人的年齡性別，還有購(gòu)藥所在的地區(qū)，來綜合選擇合理的藥物。

  

  02:10
  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 6655次

• 小兒失神癲癇治療
  其特征為頻繁失神，每日數(shù)次至上百次，每次失神發(fā)作短暫，但意識(shí)喪失程度比較嚴(yán)重，發(fā)作期間，腦電圖檢查多有癲癇放電，包括失神，肌陣攣，全身強(qiáng)直，陣攣性發(fā)作及熱性驚厥等。多數(shù)的患兒可隨年齡增長(zhǎng)而逐漸的緩解，或者是西方約有三分之一的病兒至青春期發(fā)生強(qiáng)直陣攣性發(fā)作，或者只留有失神發(fā)作。兒童失神癲癇治療方法如下：第一，藥物治療，常見抗癲癇的藥如丙戊酸鈉，拉莫三嗪，西酞普蘭等。大部分癲癇沒有原因，只能通過藥物控制，失神發(fā)作隨年齡的增大會(huì)逐漸的減少，通過藥物治療會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)或者是自愈。第二，手術(shù)治療可以明確病因的失神發(fā)作，例如顳葉，額葉，有病灶可以通過手術(shù)進(jìn)行根治，具體的用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-11-08 2913次

• 小兒失神性癲癇
  小兒失神性癲癇和平時(shí)兒童走路的發(fā)呆區(qū)別明顯，很多孩子都有精神不集中表現(xiàn)，但一般不會(huì)不自知或叫不回神，而失神性癲癇的孩子看起來是在發(fā)呆和神游。其實(shí)此時(shí)正是在發(fā)病，大腦有異常放電過程，這時(shí)孩子對(duì)外界的一些刺激，如拍打叫喊基本是沒有認(rèn)知和反應(yīng)的。家長(zhǎng)要注意觀察孩子的舉動(dòng)，發(fā)現(xiàn)孩子有異常活動(dòng)時(shí)要及時(shí)就診，兒童失神性癲癇是一種典型的失神性癲癇，年齡在三到九歲，高峰期是在六到七歲，有明顯的遺傳傾向。女孩兒較男孩兒多見，其特征為頻繁失神每日數(shù)次至上百次，每次失神發(fā)作時(shí)間短。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-11 7074次

• 小兒失神癲癇首選藥是什么
  可以使用新型抗癲癇藥物如拉莫三嗪、托吡酯、奧卡西平等。大發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、失神發(fā)作、癲癇持續(xù)狀態(tài)所選用的藥物都是不同的。藥物劑量從常用量低限開始，逐漸增至發(fā)作控制理想而又無嚴(yán)重毒副作用為宜。 給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點(diǎn)而定。一般不隨意更換或間斷，癲癇發(fā)作完全控制二到三年后，且腦電圖正常，方可逐漸減量停藥。應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測(cè)，適時(shí)調(diào)整藥物劑量。在癲癇發(fā)作的治療中，抗癲癇藥物有特殊重要的意義。抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發(fā)作，一是影響中樞神經(jīng)元，以防止或減少他們的病理性過渡放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾，減弱病灶興奮的擴(kuò)散，防止癲癇復(fù)發(fā)。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1401次

• 小兒失神癲癇會(huì)好嗎
  小兒失神癲癇是可以治好，所以只要選擇專業(yè)的癲癇醫(yī)院進(jìn)行治療，根據(jù)大量臨床數(shù)據(jù)表明，失神發(fā)作類型的癲癇，如果頭部ct核磁沒有問題，體格智力發(fā)育正常，通常在十二歲前緩解，預(yù)后良好，其病年齡小，也就是小兒失神性癲癇的臨床表現(xiàn)。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-10 1702次

• 小兒癲癇失神發(fā)作嚴(yán)重嗎
  小兒癲癇失神發(fā)作，雖通常不危及生命，但其對(duì)患兒的生活質(zhì)量和認(rèn)知發(fā)展具有潛在影響，因此不容忽視。這類發(fā)作通常表現(xiàn)為短暫的意識(shí)喪失，雖然持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，但頻繁發(fā)作會(huì)干擾孩子的學(xué)習(xí)和社交活動(dòng)，進(jìn)而影響其全面發(fā)展。癲癇失神發(fā)作的嚴(yán)重性主要體現(xiàn)在以下幾
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 小兒癲癇失神發(fā)作嚴(yán)重不
  失神發(fā)作不是很嚴(yán)重。在小兒四歲到七歲之間，是很容易出現(xiàn)失神癲癇的發(fā)作的。這種典型患者，在發(fā)作的時(shí)候會(huì)持續(xù)、突然的停止說話，停止手中動(dòng)作的情況。并且患者的眼睛會(huì)盯著某一處發(fā)呆，對(duì)患者說話也不會(huì)回應(yīng)，通常會(huì)在5到15秒鐘的時(shí)間會(huì)自行停止下來。在停止之后，會(huì)繼續(xù)原來的動(dòng)作就好像什么事兒都沒發(fā)生一樣。如果患
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-15 331次