肺膿腫應該與以下疾病進行鑒別：
第一、細菌性肺炎肺膿腫。該病的患者多伴有口唇皰疹，不會出現咳大量膿臭痰的情況。
第二、空洞型的肺結核。患者起病緩慢，多為低熱，乏力，消瘦的癥狀，痰中可找到結核桿菌。
第三、支氣管肺癌。支氣管肺癌患者全身毒性癥狀不明顯，膿痰的量也比較少，痰病理細胞學可幫助診斷。
第四、肺囊腫繼發感染。患者囊腫周圍炎癥反應較輕，沒有明顯的中毒癥狀以及不存在咳較多的膿性痰的情況。
肺膿腫的鑒別診斷
童春堂主治醫師
聊城市第二人民醫院 呼吸內科
2018-06-30 5315次
為你推薦
-
肺膿腫嚴重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產生耐藥之后，往往會導致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至會出現咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
01:16
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-26 11856次
-
肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個，甚至數個空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至會出現咯血這種表現。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。
01:26
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-26 20539次
-
肺膿腫鑒別診斷肺膿腫要與相關的空洞性病變相鑒別，例如肺結核、肺腫瘤。肺結核常伴有胸痛，乏力，盜汗，發熱，消瘦等結核中毒癥狀，痰中查到抗酸桿菌為診斷肺結核的依據。肺結核的治療需要使用抗結核藥物，包括異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素，做到早期，聯合，適量，全程，規律用藥。肺腫瘤患者大部分有長期的吸煙史，臨床表現為咳嗽，多為刺激性干咳伴有金屬音，可伴有胸痛咳血，呼吸困難，消瘦等臨床癥狀，胸片或肺CT提示腫塊樣或者是空洞性病變，為后壁偏心性空洞。痰中查到癌細胞和經支氣管鏡病理檢查可確診，可考慮手術治療，放療，化療或靶向治療。語音時長 1:22”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-09-21 3541次
-
肺膿腫的診斷和鑒別診斷肺膿腫的診斷和鑒別診斷方面，主要是包括以下幾個方面：第一、診斷方面，我們要從病史癥狀和相關檢查，做出基本的診斷，病史一般肺膿腫的患者很多都會有口腔的手術、昏迷、嘔吐或異物吸入史，癥狀方面患者可能會突發畏寒、高熱、咳嗽和咳大量的膿臭痰。第二、檢查，相關的實驗室檢查，包括血常規當中白細胞和中性粒細胞升高，有的感染急性期的時候，患者會出現C反蛋白或血沉的升高，胸片可以提示濃密的炎性陰影當中有空腔和積液平面。根據以上幾點我們基本上就可以做出診斷，再就是鑒別診斷，鑒別診斷常常和以下幾個疾病相鑒別：一、細菌性肺炎，鑒別點在于胸片可以提示肺葉或肺段實變或成片狀單薄炎癥病變，邊緣模糊不清，沒有空洞形成。二、空洞性肺結核，鑒別點在于x線胸片顯示空洞壁比較厚，一般沒有液平面，空洞周圍炎癥病變比較少。語音時長 1:34”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-04 2652次
-
肺膿腫患者的診斷依據有哪些肺膿腫的本質是肺部感染，臨床上的特征主要是高熱，咳嗽，咳大量膿臭痰。診斷主要是依靠影像學檢查，胸片可以發現液氣平的空洞。另外，可以進行纖維支氣管鏡檢查以及細菌學檢查。治療主要依賴于抗生素，并建議多種抗生素聯合用藥。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-01-17 2201次
-
如何對肺膿腫病人進行診斷肺膿腫的診斷依賴于臨床表現以及影像學檢查。對于有口腔手術，昏迷嘔吐或異物吸入后，突發的畏寒，高熱，咳嗽，咳嗽，咳嗽，咳痰的患者，應考慮存在肺膿腫的情況。及時完善肺部影像學檢查，x線胸片可以看到空腔以及氣液平面。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-01-17 1302次
-
慢性肺膿腫的鑒別診斷慢性肺膿腫應該和原發性支氣管擴張相區別，晚期的支氣管擴張也可以形成多發性的小膿腫，癥狀和肺膿腫相似，支氣管擴張的患者常有多年咳嗽，反復咯血和多痰的病史。病變部位可以聽到多數固定的濕羅音，x線檢查可以發現支氣管卷發樣陰影或者是多發性的管腔小，ct檢查可以顯示管壁增厚的柱狀擴張或者是成串的囊狀改變，如果
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-05-24 114次
-
肺膿腫和空洞型肺結核的鑒別診斷肺膿腫患者起病急驟，有嚴重的急性毒性的反應，表現為高熱、畏寒、寒顫，伴有納差、乏力、精神萎靡，并有咳嗽、咳大量的濃痰，炎癥累及胸膜可出現胸疼，痰液多達三百到五百毫升每天。而空洞型肺結核的患者發病緩慢，病程比較長，呼吸道和全身癥狀不如肺膿腫患者明顯，胸片可見慢性結核病的改變，痰中可以查到結核桿菌。
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 159次
