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妙手醫生精選

腦梗塞病人的瞳孔變化

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醫生主講實錄

與腦梗塞有關的瞳孔變化,主要有縮小、散大以及不等大等等。

第一,瞳孔縮小,多見于一些中腦的腦橋部位的,這些都屬于腦干的梗塞或者是出血,以及出現了一些腦死出血受壓等等,有時雙色的瞳孔會縮小至針尖樣大小,此事表明,腦梗塞的病人相當的危重。

第二,瞳孔散大,生命垂危時,以及顱內壓增高時,明顯可以發現瞳孔比正常時大很多,腦梗塞出現嚴重的腦疝往往會先同一側擴大及至雙色的瞳孔均會散大。

第三,瞳孔不等大,出現了動眼神經麻痹為同側的瞳孔散大,如果患者一側的瞳孔縮小帶有眼裂減小、眼球下陷以及面部無汗、潮紅等,稱之為霍納綜合癥,提示腦梗塞病灶在下丘腦或者是腦干的網狀結構等處,瞳孔的對光反射是判斷昏迷程度的重要指標,昏迷程度越深對光反射越弱,隨著病情的好轉,腦干功能的逐漸恢復,對光反射也會逐漸的恢復。

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