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妙手醫(yī)生精選

腎臟病與肝臟病之間的關(guān)系

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎臟病與肝臟病之間有著非常密切的關(guān)系,近年來(lái),病毒性肝炎尤其是乙型病毒性肝炎引起腎臟損害,引起了大家廣泛的關(guān)注,主要表現(xiàn)為兩種情況:

一,乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎。關(guān)于這個(gè)疾病的確診,除了具有蛋白尿、血尿等腎炎表現(xiàn)以外,血清乙型肝炎表面抗原是陽(yáng)性,還需要腎活檢證實(shí)腎組織中也存在乙型肝炎表面抗原。

二,肝硬化引起的腎損害。主要是肝硬化性腎小球硬化癥,由于肝臟不能處理來(lái)自腸道的外源性抗原,加之通過(guò)側(cè)支循環(huán)刺激機(jī)體導(dǎo)致免疫性損傷,病人可有蛋白尿、血尿、水腫及高血壓、腎功能低下。當(dāng)肝硬化失代償期出現(xiàn)腹水時(shí),由于有效循環(huán)血容量不足等因素可以出現(xiàn)功能性腎衰竭,稱(chēng)為肝腎綜合征,其特征為自發(fā)性少尿或無(wú)尿,氮質(zhì)血癥。

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