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鹽皮質激素治療腎上腺減退

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醫生主講實錄

鹽皮質激素治療腎上腺皮質功能減退,主要適用于經過糖皮質激素治療之后患者仍然有明顯低血壓的,常用的有兩種:

一、去氧皮質酮。又包括醋酸去氧皮質酮的油劑,可以用肌內注射的方法。再就是長效的制劑,一般是采用注射的方法,但是維持的時間比較長,大約可以維持三到四周左右。

二、可地松。一般的病人如果是在每天早上八點的時候服用0.05-0.1毫克就足以能夠維持電解質平衡。但這藥容易發生水腫,所以我們可以通過測定血漿的腎素和血管緊張素二的水平來觀察藥物劑量是不是得當。

此外臨床如果出現高血壓,低血鉀,這種情況下要注意減量,反之要注意增加劑量。這個藥物它的主要指征是在糖皮質激素治療之下,雖然供應足量的食鹽也不能維持血壓和血鈉濃度的這些患者可以用鹽皮質激素替代治療。

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