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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產生條件。一種是保頭的，一種就是關節置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發癥，有肺部的并發癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2018-10-19 11657次

• 股骨頸骨折的分類

  股骨頸骨折，其實是比較常見的疾病，年輕人、老年人都比較常見。當發生股骨頸骨折的時候，首先要制動，要到醫院去，找專業的醫生給治療。因為股骨頸骨折，它是比較特殊的地方，它又是負重的關節。我們把股骨頸骨折分為頭下型、經頸型和基底型骨折。如果是基底型和經頸型骨折，我們股骨頸骨折愈合以后的情況通常比較好。如果是頭下型骨折，我們很可能會出現骨頭壞死，還有股骨頸的骨不連。當然我們對于年紀在60歲以上的，我們可以考慮給頭下型和經頸型做關節置換手術，來達到快速的恢復關節功能，快速的恢復患者的活動，這方面的一些需求。

  

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  王北岳 副主任醫師南京軍區總醫院

  2019-02-22 8088次

• 股骨頸骨折檢查
  對于股骨頸，如果受到外傷表現為疼痛、腫脹、不敢活動，并且會下肢出現屈曲、短縮、內收、外展、畸形的時候，高度懷疑骨折的可能性。但是具體是不是股骨頸骨折的問題，需要進一步檢查的。因為有時候股骨粗隆間骨折表現的癥狀也是這樣的，所以說為了明確診斷積極的檢查非常重要，一般拍個普通的x線光片就可以發現股骨頸骨折了。發現股骨頸骨折以后，如果對于比較年輕的病人，還是需要選擇積極的進行切開復位內固定手術治療就可以的。但是對于年齡比較大，由于局部血運遭到破壞，骨折愈合的可能性不大，因為本身年齡大的病人血管條件就比較差，對于這樣的病人，一般還是考慮進行股骨頭置換或者是全髖關節置換手術治療的。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-25 3018次

• 股骨頸骨折x線表現
  對于病人出現股骨頸骨折的情況，行拍片檢查，主要是看股骨頸骨折的部位和股骨頸骨折的類型。一般股骨頸骨折分頭下頸骨折、頸中骨折和基底部的骨折，一般通過拍片以后就能夠看到骨折線的位置，并且根據骨折線的位置來判斷，是頭下、頸中還是基底部的骨折。并且有的病人股骨頸骨折以后，導致骨折斷嵌叉，從而在拍片時沒有出現明顯的骨折線情況，而這種情況就需要行髖關節的CT，或者是磁共振的檢查，來看骨折的情況。但是股骨頸骨折的X線表現，主要是出現股骨頸部位的連續性和完整性中斷，并且根據拍片以后，骨折的部位來選擇治療的方法。一般頭下型骨折，會導致股骨骨折部位的血嚴重破壞，這種情況如果是中老年人就需要型人工關節的置換術。而對于基底部的骨折血運相對破壞輕，可以考慮行，切開腹位內固定的治療。
  語音時長 1:46”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-06 8122次

• 股骨頸骨折按X線分類
  病情分析：股骨頸骨折按X線分類主要可以分為以下幾種類型，一、內收型骨折，遠端的骨折線與兩側髂脊連線的夾角，也稱為是Pauwels角，如果大于五十度稱為內收型骨折。內收型骨折會由于骨折面接觸比較小，容易再移位，所以屬于不穩定性骨折，Pauwels角說大，骨折端所遭受的剪切力越發，骨折端越不穩定。二、外展型骨折，遠端骨折線與兩側髂脊連線的夾角小于三十度，稱為外展型骨折，由于骨折面接觸多，很不容易再移位，所以屬于穩定性骨折。但是即使是穩定性骨折，如果是處理不當，比如過度牽引或者外旋內收，也可以發生移位，演變為不穩定性骨折。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-24 2402次

• 右股骨頸骨折如何？
  病情分析：不同年齡患者的股骨頸骨折，以及不同類型的股骨頸骨折治療方法是不一樣的，對于年輕患者的股骨頸骨折，還是要積極的進行切開復位，使用螺釘內固定進行固定術或者進行閉合復位內固定術。意見建議：對于年老患者的股骨頸骨折，可以積極的進行關節置換術，包括全髖關節置換術以及股骨頭置換術，能夠有效的減少臥床的時間以及臥床并發癥。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-04-27 1501次

• 股骨頸骨折的檢查
  股骨頸骨折一般通過查體，它有一個明顯的畸形的表現，能夠進行初步的判斷。當然如果這種情況的話進行拍片檢查是非常容易診斷清楚的，尤其是有錯位的骨折，是很容易判斷的。當然如果股骨頸骨折，錯位不明顯，或者是輕微的裂縫骨折，這種情況應該通過CT檢查，CT能夠檢查清楚，具體有沒有骨折的情況，這是一種比較可靠的治
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 149次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內骨折，好發于中老年人，大多數患者存在骨質疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導致股骨頸骨折。容易發生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質疏松和營養不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創傷
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 267次