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• 腎腫瘤臨床癥狀

  在早期腎腫瘤是沒有任何癥狀的，一旦出現有癥狀的腎腫瘤，患者已經有可能已經到了中晚期。一般癥狀包括：第一，疼痛，因為腫瘤長得很大，刺激腎包膜，出現了疼痛。如果腫瘤比較小，是不會出現這些癥狀的。第二，血尿，因為腫瘤已經長到突破了腎的集合系統，才會出現血尿。第三，貧血。第四，局部的腫塊。第五，腎功能的減退。所以，一般腎腫瘤在早期沒有任何癥狀，定期的體檢還是非常重要的。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-12 4279次

• 乳腺癌的臨床分期

  乳腺癌實際臨床上分到四期：一期、二期、三期、四期，嚴格說實際還有零期的乳腺癌。零期乳腺癌叫原位癌，包括小葉原位癌和導管內癌，實際目前認為零期的乳腺癌，已經是歸為癌前病變，已經不算嚴格意義上的乳腺癌了。一期，是指小于兩公分，沒有腋下轉移。二期，從大小上來說2～5公分，這叫T2，然后可能腋下有不太厲害的，沒有轉移或者不太厲害的轉移。三期，叫局部晚期，腫瘤往往是比較大，腋下淋巴結也會有融合，有這種比較厲害的轉移。四期，就是晚期乳腺癌。常規說的就包括有各種臟器轉移，比如肺轉移、肝轉移、腦轉移、骨轉移，任何合并有遠處轉移的這種乳腺癌，我們都認為是四期乳腺癌。

  

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  齊立強 副主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2019-09-29 10407次

• 腎淀粉樣變性病的臨床表現
  一，腎臟受累。1，蛋白尿，淀粉樣變性累及腎臟最常見的表現是蛋白尿，可作為唯一的腎異常表現存在多年。2，血尿，多無血尿，偶有鏡下血尿，若出現肉眼血尿則可能為膀胱受累所致。3，小管間質改變，少數患者可出現多尿，低比重尿，為濃縮功能受損的表現，也有少數患者出現腎性糖尿，腎小管酸中毒，偶見典型的范克里綜合癥。4，腎靜脈血栓，40%病例半身靜脈血栓，一旦腎靜脈血栓形成，可加速腎功能惡化甚至發生偶見急性腎衰竭,。5，腎功能衰竭，即腎病綜合癥之后，出現進行性腎功能減退，導致尿毒癥。6，血壓異常，四分之一至二分之一患者出現高血壓，但一有部分患者因周圍神經病變出現直立性低血壓。二，腎外器官受損。1，原發性淀粉樣變性病，常見體重減輕，虛弱，疲乏無力，常見多臟器受累，腎臟受累最為常見，約50%。心臟受侵犯，約40%，引起心肌病，心臟擴大，心律失常及傳導阻滯，嚴重者可猝死。2，繼發性腎淀粉樣變性病，AA型，腎臟病的癥狀被原發病癥狀所掩蓋，肝脾為主要受累臟器，肝脾多腫大，肝區痛，重者肝功能減退，門脈壓升高，可出現腹水，黃疸罕見，多見于病程之晚期。
  語音時長 2:09”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-12 2966次

• 腎淀粉樣變性病的概述
  腎淀粉樣變性是由多種原因造成的淀粉樣物質在體內各臟器細胞間的沉積，致使受傷器官功能逐漸衰竭的一種臨床綜合癥包括一組疾病，淀粉樣物質為一種結合粘多糖的蛋白質，遇碘時被染成是褐色，再加以硫酸則成藍色，與淀粉遇碘時的反應相似故稱之為淀粉樣物質。淀粉樣物質常沉積于小血管的基地膜下和細胞之間和沿網狀纖維支架分布，光鏡下he切片中淀粉樣物質呈紅染色均勻一致、云霧狀、無結構的物質，剛果紅染色為橘紅色偏光顯微鏡下成蘋果綠雙折光，電鏡淀粉樣物質為直徑七到九納米無分枝的粉絲纖維構成，系統樣淀粉樣變性中淀粉樣物質可在體內各器官和組織的血管壁內沉積產生多器官病變，局限性淀粉樣變性淀粉樣蛋白沉積在特定的組織和器官，淀粉樣蛋白在組織和器官的積聚導致了相應組織的結構破壞和器官功能紊亂，腎臟是系統性淀粉樣變性常見的受累器官。
  語音時長 1:40”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-14 2130次

• 腎淀粉樣變性怎么治療
  1、一般治療: 急性期臥床休息，補充足夠的熱卡和維生素，同時穿用彈力襪和緊身衣可能有一定的防治作用。2、特殊治療:(1)AL蛋白相關淀粉樣變：治療AL淀粉樣變的關鍵在于抑制單克隆漿細胞的增殖，從而抑制免疫球蛋白輕鏈的產生。(2)AA蛋白相關淀粉樣變：對繼發于慢性炎癥或感染性者，首先應治療原發病。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 2701次

• 腎淀粉樣變性臨床表現是什么
  腎淀粉樣變性臨床表現有：(1)腎外表現:本病多見于40歲以上者，臨床表現取決于淀粉樣物質沉積的部位，心臟受累可致心臟肥大、心律失常和心力衰竭；胃腸道受累可見便秘、腹瀉及吸收不良；皮膚受累則見瘀斑、瘀點等。⑵腎損害表現:蛋白尿常至腎病綜合征程度，約占初診患者的80%，但蛋白尿的嚴重程度，不一定與腎小球內淀粉樣蛋白的沉積范圍呈比例，多為非選擇性蛋白尿。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-02 3002次

• 腎淀粉樣變性病的臨床表現
  一，腎臟受累。1，蛋白尿，淀粉樣變性累及腎臟最常見的表現是蛋白尿，可作為唯一的腎異常表現存在多年。2，血尿，多無血尿，偶有鏡下血尿，若出現肉眼血尿則可能為膀胱受累所致。3，小管間質改變，少數患者可出現多尿，低比重尿，為濃縮功能受損的表現，也有少數患者出現腎性糖尿，腎小管酸中毒，偶見典型的范克里綜合癥
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 174次

• 腎淀粉樣變性的治療
  凡成年人多臟器損害伴有蛋白尿或慢性感染、類風濕關節炎、多發性骨髓瘤或其它惡性腫瘤患者，出現大量蛋白尿時，應當考慮有腎淀粉樣變性。本病迄今，尚無特效療法。一般對癥治療，措施有：一、對繼發者要給于病因治療。二，當用激素治療無效。有人適用強的松，每天每公斤0.8毫克和馬法蘭每公斤0.15毫克，聯合治療。七
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 214次