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• 什么是多囊腎病

  多囊腎實(shí)際上是一個(gè)遺傳病，主要指的是常染色體顯性遺傳性的多囊性的腎病。這是一個(gè)非常常見(jiàn)的遺傳性腎病，也是終末期腎臟病，也就是有尿毒癥，是透析患者的主要的病因之一。其實(shí)在咱們國(guó)家，多囊腎在透析患者中，應(yīng)該是在第四位的原因，它主要表現(xiàn)，就是腎臟多發(fā)的囊腫。一般發(fā)病年齡是三四十歲的比較多，當(dāng)然也有早的。多囊腎隨著囊腫的增多，會(huì)影響到腎臟的結(jié)構(gòu)，使腎臟增大，最終導(dǎo)致腎功能衰竭。

  

  01:22
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 6827次

• 膜性腎炎病因

  并沒(méi)有膜性腎炎這個(gè)病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來(lái)的病，它的發(fā)病率越來(lái)越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時(shí)候，腎病綜合征的病人，十個(gè)有一個(gè)是膜性腎病就不錯(cuò)。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個(gè)腎病綜合征，往往會(huì)出現(xiàn)六七個(gè)膜性腎病，所以膜性腎病這個(gè)原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關(guān)的，像咱們的乙肝相關(guān)的，這些都有可能會(huì)導(dǎo)致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會(huì)稱為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說(shuō)原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發(fā)的。這個(gè)我們認(rèn)為原因也是兩個(gè)方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國(guó)家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來(lái)越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來(lái)越多。所以我們認(rèn)為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關(guān)系。

  

  01:38
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 6884次

• 什么是膜性腎病
  膜性腎病是一個(gè)病理形態(tài)學(xué)診斷名詞，其特征性的病理學(xué)改變是腎小球毛細(xì)血管上皮側(cè)可見(jiàn)大量的免疫復(fù)合物沉積，局限于腎小球基底膜的上皮側(cè)，一般不伴有腎小球固有細(xì)胞的增生和局部的炎癥反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為腎病綜合征或無(wú)癥狀非肺腎病范圍的蛋白尿，部分患者伴有鏡下血尿、高血壓和腎功能損害。膜性腎病是導(dǎo)致成人腎病綜合征的一個(gè)常見(jiàn)原因，膜性腎病的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，很多系統(tǒng)性疾病以及一些藥物和環(huán)境因素均可以導(dǎo)致膜性腎病的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 4927次

• 膜性腎病是iga腎病
  膜性腎病不是igA腎病，二者是腎臟病的不同的病理表現(xiàn)形式。二者的主要區(qū)別是在腎臟病理上，膜性腎病的病理免疫熒光檢查見(jiàn)igg呈均勻細(xì)顆粒樣沿毛細(xì)血管壁外彌漫性沉積，大多數(shù)患者同時(shí)伴有c3沉積。光鏡下可見(jiàn)腎小球上皮細(xì)胞下免疫復(fù)合物沉積，導(dǎo)致毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚，腎小球基底膜上皮側(cè)有釘突形成，基底膜膜逐漸增厚。電鏡下早期可見(jiàn)基底膜上皮側(cè)有排列整齊的電子致密物，常伴有廣泛的足突融合。igA腎病光鏡表現(xiàn)多種多樣，可以表現(xiàn)為輕微病變、局灶增生、毛細(xì)血管內(nèi)增生、系膜毛細(xì)血管、新月體、局灶節(jié)段性腎小球硬化和增生硬化性腎小球腎炎等，免疫熒光以iga為主，呈顆粒樣和團(tuán)塊樣在腎小球系膜區(qū)分布，常伴有c3沉積。電鏡下可見(jiàn)電子致密物主要沉積于系膜區(qū)，有時(shí)呈巨大團(tuán)塊樣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 1689次

• 什么是膜性腎病
  膜性腎病臨床上以大量蛋白尿或腎病綜合征為主要表現(xiàn)，是一個(gè)病理生態(tài)學(xué)診斷名詞。病理上以腎小球毛細(xì)血管基底膜均勻一致增厚，有彌漫性上皮下免疫復(fù)合物沉積為特點(diǎn)。診斷上依靠臨床表現(xiàn)及腎活檢病理改變，按病因分特發(fā)性和繼發(fā)性兩種。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-02 3001次

• iga腎病是膜性腎病嗎
  病情分析：iga腎病不是膜性腎病。iga腎病和膜性腎病是兩個(gè)不同的腎臟病的病理表現(xiàn)類型。iga腎病是腎小球系膜區(qū)以a沉積為特征的腎小球腎炎。膜性腎病的特征性改變是腎小球毛細(xì)血管襻基底膜的病變，基底膜增寬逐漸出現(xiàn)釘突和釘突融合。意見(jiàn)建議：在明確了iga腎病和膜性腎病的病理診斷基礎(chǔ)之上，監(jiān)測(cè)血壓腎功能和24小時(shí)尿蛋白定量的情況，根據(jù)不同的病理類型給予不同的治療。一般情況下無(wú)用藥禁忌可以使用Acei或arb類降壓降低尿蛋白治療，然后根據(jù)檢查結(jié)果酌情使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-01 1901次

• 膜性腎病是iga腎病
  膜性腎病不是igA腎病，二者是腎臟病的不同的病理表現(xiàn)形式。二者的主要區(qū)別是在腎臟病理上，膜性腎病的病理免疫熒光檢查見(jiàn)igg呈均勻細(xì)顆粒樣沿毛細(xì)血管壁外彌漫性沉積，大多數(shù)患者同時(shí)伴有c3沉積。光鏡下可見(jiàn)腎小球上皮細(xì)胞下免疫復(fù)合物沉積，導(dǎo)致毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚，腎小球基底膜上皮側(cè)有釘突形成，基底膜膜
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 159次

• 膜性腎病屬于哪種腎病
  膜性腎病一般情況下屬于自身免疫性腎小球腎病，患病后應(yīng)及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療。膜性腎病的形成原因目前尚不完全明確，其形成原因考慮與感染因素、系統(tǒng)性自身免疫性疾病、惡性腫瘤等有一定關(guān)系。此疾病起病較為隱匿，早期患者無(wú)明顯不適癥狀，隨著病情的發(fā)展，會(huì)導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚，引起腎小球的濾過(guò)功能出
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-25 88次