妙手醫生精選
帕金森病臨床的特點，主要就是包括
一、震顫。以肢體遠端部位為主，通常是從一側肢體所開始的，從手部搓碗樣動作開始。
二、肌肉強直。會出現鉛管樣的強直，齒輪樣的震顫，還有“面具臉”等。
三、運動減少。有寫字過小癥，行走時步距縮小呈小碎步。
四、姿態異常。站立時頭頸與軀干及膝關節微屈，上肢連帶運動會消失，越走越快，表現出慌張的步態。
五、還可以出現一些植物神經失調的癥狀。如大、小便困難，出汗多，還有低血壓等。
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帕金森病臨床表現帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因為運動癥狀。我們說的有幾點，第一個叫靜止性震顫，就好比像我現在坐在這里，手放在腿上不動出現了抖動，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動，少動就是做重復性的動作的時候，會出現速度和幅度的下降。我們生活當中，有很多做重復性的動作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動作，都可以問。我也可以教大家一個小的技巧，怎么去看我說的少動，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復性的動作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當然我們醫生，會讓他嚴格地做一些走路、動作，包括做捏合試驗這些。因為很多老人說動作慢，我年齡大了也會動作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會動作慢，您說得很對，但是它一般不會有這種起始時的動作慢，還有一個速度和幅度，隨著重復性的動作會進行性下降。第三個就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強直，這個增高與否，一定要是專業的醫務人員去檢查。有這三種的運動癥狀，尤其是少動再加一個肌強直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當然還有非運動的癥狀，非運動的癥狀是給這個運動癥狀，帕金森的診斷增加幾個權重的砝碼，好比病人有運動癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動，可是任何的非運動癥狀都沒有，我們這個時候就要小心，可能他不一定是原發的帕金森，而只能診斷一個是帕金森綜合征。
03:06
萬志榮
主任醫師航天中心醫院
2019-07-24 3320次
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帕金森病有哪些癥狀帕金森病的癥狀，主要分為兩類，一類是運動型癥狀，一類是非運動型癥狀。運動型癥狀，主要包括四大主癥：第一，是靜止性震顫，指的是病人，在靜息的狀態下出現顫抖，而并非是意向性震顫。因為在臨床上，另外一種疾病，是意向性震顫，它不屬于帕金森病，它屬于原發性震顫的表現。第二，叫做肌肉的強直，肌肉的強直就是肌肉由于收縮肌，和舒張肌之間的不平衡，引起的肌肉像鉛管一樣的強直。同時如果病人伴發震顫，強直還可以表現為齒輪樣。第三，就是步態改變，就是病人走路的時候，呈現一種慌張步態等等或者是啟動困難。第四，表現為平衡障礙，就是病人的平衡問題，站立、行走不穩。除了運動癥狀之外，病人還會表現為非運動癥狀，比如便秘、失眠。在很多帕金森病人，發病五年以后，很多病人會有焦慮、抑郁等癥狀，這都是帕金森病的非運動癥狀，不管是運動癥狀，還是非運動癥狀。對于帕金森病病人來說，都是非常重要，而且會給病人，帶來很大的痛苦。
01:36
劉寶輝
副主任醫師武漢大學人民醫院
2019-07-18 20064次
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帕金森病有哪些臨床表現帕金森病是神經內科常見的中樞神經系統退行性病變，包括運動癥狀和非運動癥狀。運動癥狀表現為逐漸加重的四肢活動不靈活，精細動作變笨拙，行走時步幅減小，行走緩慢，呈前傾前屈步態，轉身困難，行走時上肢的擺臂動作消失，面部表情減少，肢體的遠端出現靜止時不自主的抖動。非運動癥狀表現為長期的頭痛，頭暈，情緒癥狀如焦慮，緊張，抑郁，睡眠不好，睡眠中出現一些異常的行為。語音時長 01:18”
王恩思
主治醫師大理大學第一附屬醫院
2020-01-17 1781次
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青少年型帕金森病有何臨床特點？青少年也可以發生原發性帕金森病，但非常少見，而所見到的絕大多數為繼發性帕金森綜合征，其臨床特點是：（1）發病年齡多在10-25歲，多有家族性發病傾向或明顯遺傳史。（2）病程短，進展快，容易伴有智力障礙。（3）以肌張力高，動作遲緩多見，常伴有錐體束征和其他系統損害，靜止性震顫相對少見。（4）容易發生動眼危象，表現為兩眼球發作性向上竄動，為眼肌的不自主運動。（5）青少年帕金森綜合征患者，多見于病毒性腦炎、腦外傷、一氧化碳中毒或服用藥物所致。帕金森綜合征，在腦電圖、腦CT或MRI常有陽性所見。（6）原發性帕金森病應用復方左旋多巴治療，有效期維持時間短，出現“長期左旋多巴治療綜合征"較早。語音時長 1:31”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-08-14 4209次
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帕金森病有哪些臨床表現病情分析：帕金森病主要表現為運動遲緩、靜止性震顫、肌肉強直等臨床表現，也可以出現面具臉、流涎、睡眠障礙，焦慮抑郁等方面的表現。意見建議：建議帕金森病的患者一定要注意進行康復訓練，康復訓練對于延緩疾病進展、提高生活質量有重要作用。另外要在醫生的建議下服用治療帕金森病藥物。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-03-18 1503次
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帕金森病有哪些臨床癥狀和體征病情分析：帕金森的患者主要是出現運動遲緩、肢體震顫以及肌肉強直等方面的臨床癥狀。也可以出現面具臉、流口水、抑郁、大便便秘等癥狀。臨床體征主要是能見到肢體的靜止性震顫、肌張力的齒輪樣增高。意見建議：帕金森病是一種慢性進行性加重的疾病，建議患者一定要在醫生的建議下規律的服用藥物進行治療，同時要注意定期門診隨診，注意藥物的不良反應。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-03-23 1303次
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帕金森病有哪些臨床癥狀和體征第一點，帕金森病的臨床癥狀主要是運動遲緩，這是患者的核心癥狀?；颊咦呗肪徛D身緩慢，在床上翻身也非常的緩慢?；颊哌€會出現肢體的抖動，抖動一般在休息的時候比較明顯，也會有肌肉的僵硬感，感覺全身疲勞無力，還會出現表情呆板，姿勢平衡的問題。另外還會有非運動癥狀，比如出現便秘，嗅覺減退等。第二點，帕金森病
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 212次
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典型的帕金森病有哪些臨床表現（1）靜止性震顫（顫抖）：不是所有的帕金森病患者都有此癥狀，但是輕微震顫都有可能發生，通常多首發于一側上肢的遠端，隨著病情的進展，逐漸向同側下肢和對側肢體擴展，可能累及頭頸，下頜，口唇及舌部。當注意力轉移，如當用手或手臂工作時，顫抖通常會減輕，甚至消失；而當精神緊張、焦慮或興奮時加劇，嚴重震顫導致患
劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
2021-12-17 136次
