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• 急性腎衰竭需要血液凈化嗎

  不一定。有一些病人需要，有一些病人可以不需要，主要是看病人有沒有相關(guān)的透析指征。如果一個急性腎衰竭的病人，存在明顯的容量負(fù)荷過重，也就是指的是機(jī)體內(nèi)的水分過多，病人會有嚴(yán)重的水腫，甚至有心衰的情況，給予利尿效果如果不好，這種情況下我們需要透析治療。還有一些病人是存在嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，比如高鉀血癥或者是代謝性的酸中毒，病人存在明顯的高分解代謝的狀態(tài)，應(yīng)用藥物又很難糾正，這種情況也是可以考慮透析治療的。還有一些病人是尿毒癥的毒素增長的過快，引起的相關(guān)臨床癥狀比較嚴(yán)重的時候，也可以考慮透析治療。而如果病人腎功能損傷不是太嚴(yán)重，水的容量負(fù)荷不高，一般情況比較好，那病人可以不進(jìn)行透析治療。所以急性腎衰竭的病人要不要透析，還是要根據(jù)具體情況而決定。

  

  01:28
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 2042次

• 如何預(yù)防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預(yù)防，我覺得對于大多數(shù)人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題，還是跟這個藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對于腎功能衰竭的預(yù)防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個是因?yàn)槭亲疃嘁姷摹Ｊ强梢姷模茴A(yù)防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

  01:25
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 12230次

• 急性腎衰竭要透析多久
  急性腎衰竭，是各種原因?qū)е履I功能在短期內(nèi)急劇惡化，但是這個時候腎臟的實(shí)質(zhì)性的組織還在，腎臟的功能還有希望恢復(fù)，需要針對病因進(jìn)行治療，幫助患者度過困難時期，等待腎功能恢復(fù)。但是這個困難時期內(nèi)患者可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的代謝廢物的蓄積，造成電解質(zhì)紊亂，甚至有的患者會出現(xiàn)無尿，所以這段時間患者需要使用透析來幫助身體穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境、排泄代謝廢物、調(diào)節(jié)電解質(zhì)等等這些目的。在這個階段，患者需要依賴于透析才能夠生存，一段時間以后，患者的腎功能有希望恢復(fù)，恢復(fù)以后就可以脫離透析，這個時間每個患者是一樣的，有長有短，患者可能需要透析三四天，也有可能需要透析三四個禮拜。
  語音時長 01:24”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-04-28 3644次

• 腎衰竭需要透析嗎
  慢性腎功能衰竭治療主要有透析和非透析治療。透析治療主要針對的是終末期腎臟病患者，有一定的標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率小于10毫升每分鐘或是血肌酐大于等于707微摩爾每升或是嚴(yán)重的高鉀血癥，血鉀大于6.5毫摩爾每升或是嚴(yán)重的水鈉潴留，或是有明顯的厭食，惡心嘔吐，煩躁，抽搐等尿毒癥表現(xiàn)。在保守治療無效時，才行血液透析或是腹膜透析治療。因此不是所有的慢性腎功能衰竭患者都需要透析治療。當(dāng)慢性腎功能衰竭病情達(dá)到一定的程度后，才選擇透析治療。糖尿病患者的透析治療應(yīng)適宜提早。
  語音時長 1:22”
  李曉燕 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-02 8828次

• 腎衰竭要透析嗎
  透析是治療腎衰竭的一種方法。腎衰竭的患者由于腎功能的喪失。只能以血液透析這種代償?shù)姆绞絹磉M(jìn)行治療。嚴(yán)重的患者可以進(jìn)行腎移植手術(shù)，但是由于腎源比較難找。所以臨床上，治療腎衰竭，主要還是通過透析的方法。癥狀較輕的患者可以每周兩次，嚴(yán)重的患者每周可適量增加透析的次數(shù)。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-29 2601次

• 腎衰竭怎么透析
  腎衰竭的患者如果存在肌酐大于707，伴有電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重的代謝性酸中毒，可以行血液透析治療，一般是將患者的血液，通過特殊的管路引流到機(jī)器中，通過液體的滲透作用，將含有高濃度有毒有害物質(zhì)的血液，透析到特定的液體中以改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-02-18 3002次

• 腎衰竭透析次數(shù)
  腎衰竭透析次數(shù)一般為每周3到4次。腎衰竭的患者往往在病情的后期需要透析治療，也就是病情發(fā)展到尿毒癥的階段或者是出現(xiàn)嚴(yán)重的內(nèi)環(huán)境紊亂。需要進(jìn)行透析，透析實(shí)際上是替代腎臟工作，透析包括血液透析和腹膜透析，腹膜透析是將腹膜透析導(dǎo)管插入患者腹腔，用該導(dǎo)管將腹膜透析液注入腹腔，并與腹腔毛細(xì)血管中的血液交換物質(zhì)
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-09-07 417次

• 腎衰竭血透析嚴(yán)重嗎
  腎衰竭患者進(jìn)行血透析治療，通常意味著腎功能已嚴(yán)重受損，無法有效排除體內(nèi)廢物和多余水分。血透析作為腎臟替代治療方式之一，其重要性不言而喻，它能在關(guān)鍵時刻維持患者生命。腎衰竭是指腎臟功能部分或全部喪失，導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物和毒素?zé)o法排出，進(jìn)而影響全
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次