狼瘡性腎炎治療方案的選擇需要以腎活檢病理類型為基礎，因此在治療之前應該明確腎臟病理類型，2003年國際腎臟病學會，腎臟病理學會對狼瘡性腎炎的分析已經在臨床上得到認可，分型標準包括六型，其中五型就是膜性狼瘡性腎炎。
光鏡下面可以發現腎小球毛血管壁均勻增厚，同時有基膜內皮細胞增生，免疫熒光檢查可見全部熒光抗體沿腎小球毛細血管壁周圍呈彌漫顆粒狀分布，電鏡檢查可見基膜凸起，其間有電子致密物，對于狼瘡性腎炎的治療，應當按照病情輕重，病變類型，活動度及腎功能狀況，制定個體化的治療方案。
膜型狼瘡性腎炎怎么治療
李六生主任醫師
宜昌市第一人民醫院 腎病內科
2018-11-10 1426次
為你推薦
-
狼瘡性腎炎嚴重嗎狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉變為慢性，就有面臨尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。
01:49
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-29 4135次
-
紅斑狼瘡性腎炎咱們有病友問到，關于紅斑狼瘡腎炎的這個話題，其實這個紅斑狼瘡，導致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現呢，紅斑狼瘡的病人出現腎炎的時候，大部分病人會出現，這個水腫的情況，出現下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時有一部分病人，還會出現這種泡沫尿，其實這些包括水腫，包括這個泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現，就是咱們查小便，會出現這個尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個紅斑狼瘡腎炎的一個表現。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現腎炎會出現，急性的腎功能的衰竭，會出現短期內腎功能就出現異常，這也是一種比較嚴重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個小便的時候，會出現白細胞尿，就是這種無菌性的白細胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現。
01:18
周文煜
副主任醫師武漢市普愛醫院
2018-12-21 13818次
-
伴膜型狼瘡性腎炎狼瘡性腎炎指的是系統性紅斑狼瘡合并腎的免疫損害，是一種復合型的疾病，發病機制特別的復雜。如果患有此病可以進行風濕免疫科的就診，該病主要是以輕壯年多為常見，它的發生主要與免疫循環復合物在腎臟的沉積，自身抗體的直接作用等等都有很大的關系。臨床表現主要表現為血尿蛋白尿以及腎功能不全等等。另外不但可以引起腎臟的病變，還可以導致皮膚關節以及神經系統的病變。檢查可以接受尿常規的檢查，溶血性貧血檢查，免疫學的檢查，b超的檢查以及組織學病理的檢查而腎活檢是確證本病的重要方法。如果患有此病，建議大家多進食一些高蛋白低鹽易消化的食物，該病的主要治療方法則是以手術進行治療。如果確證為該病，一定要去正規的醫院接受正規的檢查來聽取醫生的建議順便接受正規的治療，一定要積極治療就這樣才可延緩腎組織纖維化的進程。語音時長 1:26”
劉勇
主治醫師錦州市中心醫院
2018-10-17 1624次
-
狼瘡性腎炎iv型怎么治療狼瘡性腎炎iv型需要給予激素聯合免疫抑制劑一起治療，狼瘡性腎炎是由系統性紅斑狼瘡導致的。系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，通俗來講，就是身體里產生了非常多的對自身不利的抗體來攻擊全身各臟器，就形成了這種疾病。當攻擊到腎臟的時候，就稱之為狼瘡性腎炎。狼瘡性腎炎iv型是比較嚴重的，需要應用激素聯合免疫抑制劑來一起治療，比較常用的激素就是強的松和甲強龍，而比較常用的免疫抑制劑就是環磷酰胺和嗎替麥考酚酯，先用激素和環磷酰胺治療，如果治療效果不好，在半年以后可以改用嗎替麥考酚酯。如果患者表現得比較重，是那種爆發性的狼瘡，這時候還可以聯合血漿置換一起治療，血漿置換能夠清除身體有害的抗體，從而能夠保護全身各臟器。語音時長 01:24”
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-09-03 2236次
-
狼瘡性腎炎iv型怎么治療病情分析：狼瘡性腎炎iv型也稱作彌漫性胃炎，對于腎臟的損害比較廣泛。在正規醫院臨床上，需要使用激素類以及免疫抑制劑進行治療。而患者如果出現了爆發性的狼瘡嚴重癥狀時，還需要再配合血漿置換來一起治療。意見建議：患者一定要低鹽低脂飲食，避免高脂肪，高蛋白以及高糖類食物的攝入，一定要低鹽飲食。同時要多注意休息，避免過度的勞累熬夜。保持愉悅的心態，積極的配合醫生進行治療。
葉文艷
副主任醫師海城正骨醫院
2020-06-24 1102次
-
狼瘡性腎炎怎么治療病情分析：狼瘡性腎炎需要根據不同的病理類型采用不同的方案進行治療。狼瘡性腎炎I型和II型癥狀較輕者可給予降壓、減少尿蛋白等常規藥物進行治療。病理類型較重的患者需要應用糖皮質激素及免疫制劑進行治療，常用的藥物有強的松、環磷酰胺、羥氯喹等。合并腎功能衰竭的患者，部分需行腎臟替代治療。意見建議：狼瘡性腎炎患者應注意低鹽低脂優質蛋白飲食，避免日曬、應用染發劑以及進食光敏感食物等。同時要注意休息，避免勞累，定期監測相關指標。
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-05-23 802次
-
狼瘡性腎炎5型所謂的狼瘡性腎炎5型，它是按照狼瘡性腎炎的病理分型進行的分類，5型指的是膜性狼瘡性腎炎，它可以并發3型或4型的病理類型，也可以伴有終末期硬化性狼瘡性腎炎。5型狼瘡性腎炎有時候預后比較差，因為它對激素和免疫抑制劑的治療反應不如前4型更好。對于病理診斷為5型膜性腎炎的狼瘡患者，如果表現為無癥狀的蛋白尿，
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 901次
-
狼瘡性腎炎狼瘡性腎炎是一類繼發性腎病，是由于全身系統性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發病機制是免疫復合物在腎小球內形成和沉積，激活了補體系統，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-11 4432次
