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妙手醫(yī)生精選

怎樣才能確定是冠心病

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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先從癥狀上來說,冠心病主要表現(xiàn)為發(fā)作性的胸悶、胸痛,疼痛的部位多為胸骨后,范圍多是一個(gè)手掌大小,也可以出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛,病人可以出現(xiàn)放射痛,放射到左后肩部左上肢內(nèi)側(cè)、無名指或者小指部位,部分病人可以出現(xiàn)咽喉部位疼痛以及上腹部疼痛或者出現(xiàn)牙痛的現(xiàn)象。

心電圖可以出現(xiàn)stt的改變以及病理性Q波,出現(xiàn)T波的非常的高尖,心肌酶可以出現(xiàn)心肌肌鈣蛋白、肌紅蛋白以及肌酸激酶、同工酶是明顯升高的,核素掃描可以發(fā)現(xiàn)缺血的部位,心臟彩超可以發(fā)現(xiàn)缺血部位出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)不良現(xiàn)象。

當(dāng)然冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)是做冠動(dòng)脈造影,冠狀動(dòng)脈造影如果遠(yuǎn)端超過70%的狹窄,近端超過50%的狹窄就可以確定是冠心病了,當(dāng)然冠心病還有其它的一些癥狀。

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