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糖尿病合并高血壓,怎樣降壓更合理

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醫生主講實錄

糖尿病合并高血壓怎樣降壓更為合理,取決于糖尿病本身的病情,如果患者沒有比較明顯的糖尿病腎病,要求他的血壓的控制目標是高壓小于135毫米汞柱,低壓是小于85毫米汞柱,也有提到是小于80毫米汞柱,主要是他的目的也是為了減少高血壓合并高血糖,對于靶器官的損傷。

另外的就是要考慮到糖尿病的患者合并高血壓的時候應該適合選擇哪些降壓藥,一般糖尿病的患者如果沒有用藥禁忌,都要將患者所用的降壓藥里面包含有血管緊張素轉化酶抑制劑,還有血管緊張素受體拮抗劑,也就是acei和arb類的藥物,這兩類選擇一個就可以了,因為這兩種藥物的除了降壓作用之外還對糖尿病腎病的腎臟損傷有一定保護作用,還有利于心血管方面的一些病變,減少它們發生的可能性。

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