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妙手醫生精選

懷疑得了尿毒癥應該做哪些檢查

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醫生主講實錄

1、血常規。尿毒癥時血紅蛋白一般在八十克以下,少數僅有四十到六十克每升,一般是正細胞正色素性貧血,當合并慢性失血營養不良時也可以表現為小細胞低色素性貧血。

2、尿常規檢查。雖原發病的不同而有較大的差異,其共同點是尿滲透壓降低尿量減少,一般可能有尿蛋白的發生。

3、腎功能檢查。腎功能不全代償期,腎肌酐清除率雖下降,但血肌酐不升高;在氮質血癥期,血肌酐雖已升高,但病人無尿毒癥臨床癥狀,亦無代謝性酸中毒;在尿毒癥期,血肌酐會明顯升高,并伴有代謝性酸中毒。

4、血生化檢查。血漿白蛋白降低,總蛋白量常在60g/L以下,其中白蛋白多低于30g/L。血鈣偏低,血磷多偏高。血鉀、血鈉隨病情而定。

5、其他檢查。如x線檢查,b超檢查,放射性核素腎圖檢查,觀察腎臟的大小形態,有無結石,了解腎臟的血流量分泌,排泄功能。

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