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急性蜂窩織炎如何診斷和鑒別診斷

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醫生主講實錄

根據患者的病史,體征,白細胞計數增多等表現。診斷多不困難,漿液性和膿性分泌物涂片可檢出致病菌,膿細菌培養與藥物敏感實驗有助診斷與治療。

需鑒別:

一,新生兒皮下壞疽,初期有皮膚質地變硬史,應與硬皮病區別,后者皮膚不發紅,體溫不增高。

二,小兒頜下蜂窩織炎引起呼吸急促,不能進食時應與急性咽峽炎區別,后者頜下腫脹稍輕,而口咽內紅腫明顯。

三,產氣性皮下蜂窩織炎應與氣性壞疽區別,后者發病前創傷常累及肌肉,病變以產氣莢膜梭菌引起的壞死性肌炎為主,傷口常有某種腥味。x線平片,肌肉間可見氣體影。溶液涂片檢查可大致區分病菌形態,細菌培養有助區別致病菌。

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